泌尿外科
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简介

广西壮族自治区南溪山医院泌尿外科成立于1968年10月,从1969年3月起开始收治越南病人,为更好完成国家交给的抗美援越的医疗任务,国家卫生部从北京等地选派了很多优秀专家到医院工作,在全国知名外科专家潘瑞芹、王福权、张玉海等南溪山医院第一代外科前辈的带领下,医院的外科学科得到了快速的发展。该科率先在桂北地区开展肾上腺肿瘤、泌尿系肿瘤、复杂肾结石、泌尿生殖系畸形等泌尿外科手术,近年来开展了大量各种腔镜下泌尿生殖系微创手术。

广西壮族自治区南溪山医院泌尿外科是在全区泌尿外科领域有相当影响力的大科,人才、技术力量雄厚。目前全科临床医师有16人,其中主任医师1人,副主任医师7人,主治医师4人,博士研究生学历1人,硕士研究生学历10人,护理人员有副主任护师1人,主管护师3人,护师7人,护士10人,编制床位122张。

目前配备有达芬奇XI手术机器人、奥林巴斯3D腹腔镜、德国Lisa钬激光系统(100w)、普东钬激光(60W)、瑞士混合动力碎石清石系统(碎石航母)、硕通负压组合镜碎石清石系统、HAWK电子输尿管软镜、HAWK膀胱软镜、司迈等离子双极电切镜、孙氏末端可弯输尿管硬镜、狼牌输尿管镜、狼牌肾镜及膀胱尿道镜、大白鲨组织粉碎器、艾克帕斯(ICPAS)灌注吸引清石系统、先进的慧康HK.ESWL-V型体外冲击波碎石机、Helix-尿流动力检测系统、智能结石分析仪等先进设备。

科室先继引进泌尿外科各类腔镜系统,积极拓展各种微创泌尿外科手术项目。已成功开展了经尿道前列腺等离子剜除术(TUVP)、经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)、经尿道膀胱肿瘤整块切除、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术、腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术(包括巨大的肾上腺肿瘤)、腹腔镜下输尿管上段切开取石术、乳糜尿的腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱术、腹腔镜下肾盂输尿管连接部畸形整形术、腹腔镜肾癌根治术(包括巨大肾癌切除)、肾盂癌根治术、腹腔镜下肾切除术、腹腔镜下前列腺癌根治术、腹腔镜下膀胱全切术+原位新膀胱\尿流改道术、全尿路结石钬激光碎石取石术(包括微创经皮肾镜碎石取石术暨MPCNL术、SMP、输尿管软镜碎石术、输尿管硬镜碎石术),体外碎石术等。治疗女性尿失禁的尿道悬吊术等。显微镜下精索静脉结扎术、显微镜下输精管附睾吻合术。目前拥有尿路结石、泌尿系肿瘤、前列腺、男科、小儿泌尿等多个亚专科团队,开展各种肿瘤(MDT)多学科协作。在桂林地区率先开展了小儿腹腔镜下肾盂成形术、睾丸下降固定术、疝囊高位结扎术及小儿输尿管软镜钬激光碎石术,具有创伤小、恢复快,住院时间短等优势,已形成科室品牌特色;在小儿尿道下裂、尿道上裂、隐匿阴茎及难治的后尿道断裂等疑难疾病诊治中具有丰富经验,探索开展了游离皮瓣及口腔粘膜修复重度尿道下裂,并取得良好疗效。

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射精快,是病吗?

王永兴 住院医师 泌尿外科
射精快是病吗?通常来门诊有患者问我:“王医生,我射精很快,我这个怎么治疗?”首先我告诉你,射精快首先你得看时间上,是自己用手还是说跟伴侣来同房的时候出现射精快。我们通常认为,如果在阴茎插入阴道后,同房时间大概是1分钟以内的,相当于就认为是射精快,符合早泄的诊断范围。最新的研究表明,建议将这个标准设置为3.5分钟左右,也就是说3.5分钟以内夫妻同房的时候出现了射精,我们可以初步地认为它是射精快。当然,如果说只是一次偶尔的,我们不认为你是属于早泄的范畴。如果说,是经常不足3.5分钟或者说不足1分钟,那么就会建议一个是把同房的时间相对来说要延长一点,比如说以前是一周7次,那么现在建议调整为一周2-3次,这样的话有助于身心健康。谢谢大家。
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2025-05-08

阴茎长痘痘怎么回事?是性病吗?

王永兴 住院医师 泌尿外科
阴茎长痘痘是性病吗?首先,第一个最常见的,我们在这个阴茎的冠状沟周围长的,那些有点像小肉疙瘩的,这种就是最常见的是一个我们叫珍珠疹。这种是一些长期的慢性的炎症刺激引起的,不用特别担心,做好清洁就行了。第二个,尖锐湿疣,那这个就是HPV病毒感染引起来的。这个的话,我们通常的治疗方案有很多种,临床中最常采用的就是拿激光烧掉它。发现些小的,因为它会有一传二,二传三的这种情况出现,所以说一定要及时的把它烧掉。同时要注意,如果说配偶有不舒服的话,也需要去检查一下,因为有时候它会通过性行为传播。第三个就是长一些疱疹,就是说痘痘,它有破水的情况,或者说有点发红的情况,这种我们就考虑这个生殖器疱疹。那么生殖器疱疹也是具有传染性的,我们通常的话有时候会用一些抗病毒的药物,或者说外用药膏来进行治疗。一定要平时少熬夜,少抽烟、少喝酒,为什么?这些病毒感染在我们身体抵抗力弱的时候,它就会爆发出来,在身体抵抗力强的时候,它基本上就潜伏在身体里面了,对日常生活不会有什么特的别大的影响,也不用过分担心。当然如果你发现尿道口有流脓,尤其是男性朋友,那一定要小心,看看有没有淋病,这个到我们专门的泌尿外科或者男科就诊,医生会帮你给出一个合理的诊疗方案。谢谢大家。
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2025-05-08

60岁男人阳痿,该怎么办?

王永兴 住院医师 泌尿外科
今天,王医生在门诊碰到一个60岁的阿叔。他刚进来的时候,扭扭捏捏地就跟我说:“以前有一些前列腺的问题,现在怎么怎么样。”最后,我打算给他开前列腺炎症状的药的时候,他提出了一个问题:“医生,我现在差不多60岁了,但是夫妻之间的那些房事总是不尽如人意。就是说硬度、房事时间达不到我想要的结果。手现在肯定不能跟年轻的时候比了,但至少起码要几分钟,还是要能够满足配偶的。那么,医生,你能不能帮帮我,想想办法?有没有什么方法能够帮我把这个硬度调起来?”那我就跟阿叔说:“首先一定要排除糖尿病、高血压、高血脂这些问题,因为我们男性勃起功能障碍,首先你要排除一些生理上的因素、器质上的因素。另外一种就是心理上的因素。当然,从阿叔的描述来看,他是器质性的因素影响得比较大。最常见的,我们可以排除这些疾病,积极控制血压、血糖之后,如果说还是不行,我们可以借助一些有助于勃起的药物,也就是我们民间常说的伟哥。那么,伟哥最常见的就是一些西地那非,现在比较国产化的一些就是一些他达拉非、爱地那非,这些相关的助勃起的药。有需要的话,一定要在泌尿外科或者男科医生的评估下,来帮助您用药。”60岁有需求不可怕,可怕的是自己被那些外面的小诊所或者说一些坑钱的医院或者医生带偏了,不能正视自己的健康问题。这个一定要重视起来,好不好?
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2025-05-08

包茎、包皮过长,需要一刀切吗?

王永兴 住院医师 泌尿外科
包茎、包皮过长,并非一定要一刀切。首先,包茎和包皮过长,是男性常见的生殖器问题。对于包茎,如果说影响了排尿,或者说出现了严重的粘连,需要及时手术治疗。而对于包皮过长,处理的方式则需综合考虑。如果只是轻微过长,并没有引起疼痛、感染或者其他并发症,且不影响日常生活,可暂时不进行手术,只需要注意日常清洁即可。然而,若包皮过长导致了明显的炎症、并发症,比如说反复发作的龟头包皮炎、排尿困难等,则需要考虑手术治疗。总之,包茎和包皮过长的处理方法应该根据个体的情况而定,切勿盲目一刀切。
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2025-05-08

排尿无力,可能是哪里出了问题?

王永兴 住院医师 泌尿外科
排尿无力,可能是哪里出了问题?今天,王医生带你来解密。第一个,如果您是男性,那么优先考虑是不是前列腺哪个地方出了问题,因为最常见的前列腺炎,比如说细菌感染,或者说非细菌因素,可能会引发前列腺炎,炎症会刺激周围组织,让前列腺充血、肿胀,压迫尿道,会影响尿液正常排出,出现排尿无力的情况,同时可能还出现尿频、尿急、尿痛等症状。第二个,如果说您是年纪稍微大一点,比如说50岁以上患者,随着年龄的增加,前列腺组织逐渐的增生,增生的前列腺会压迫尿道,使尿道变得比之前要狭窄,出现排尿感觉要压肚子,要去挤才能出来,甚至说尿流的很细,而且没有力量,出现滴滴滴,或者说拉完又马上要去拉的情况,这是最常见的两种前列腺这块。第三个,膀胱逼尿肌无力,可能是由于神经系统的疾病,比如说糖尿病引发的神经性病变,或者说长期的憋尿,膀胱肌肉的松弛、老化,无法有效将尿液排出,出现排尿无力的情况,患者还可能出现排尿次数减少,膀胱残尿量增多等等,这种情况患者会选择针灸治疗,或者说自行清洁导尿,把这个尿要定期放出来,不然的话膀胱有可能会憋爆。第三个,膀胱结石,这也是最容易忽略的点,有时候患者一会儿拉得出,过一会又拉不出,或者说活动活动,或者说床上翻身又能够拉出,这种情况又带尿血的情况,一定要小心有无膀胱结石。最后一个尿道狭窄,尿道狭窄可能因为外伤,或者说感染,或者说尿道做过手术,狭窄的这些尿道会导致排尿变得很困难,有可能别人尿道这么大,那么你尿道狭窄可能就很小,这种情况就会出现排尿无力情况,同时还要注意有时候尿液反流会继发附睾炎,也就是说蛋蛋肿得很硬那种情况又疼,所以就要小心。此外,如果说脊髓有损伤,比如说长期卧床的病人脊髓有损伤,或者说由于外伤,或者说肿瘤,或者炎症也会影响到排尿无力的情况,患者同时可能会出现下肢感觉和运动功能的障碍。有人说脑部会不会影响拉尿,有可能,比如说有一些脑血管的意外,或者脑肿瘤,帕金森病这些影响神经系统就会干扰到排尿的控制,这些疾病可能导致大脑无法反馈膀胱的信号,这里尿满了,膀胱里面尿满了需要排尿,但是大脑下达的信息无法输送到膀胱逼尿肌让它排尿,出现这种情况一定要及时就医,王医生今天跟大家分享到这里,下次有什么疑问直接联系我,我帮您们解答。
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2025-05-08