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李毅贤 副主任医师 急诊科

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李毅贤 副主任医师 急诊科

西红柿坏了吃了的中毒症状及救治

李毅贤 副主任医师 急诊科

西红柿坏了吃了的中毒症状，主要包括恶心、呕吐等胃肠道症状。患者出现不适，应及时前往医院的急诊科就诊，一般采取催吐、洗胃，以及药物治疗的方式进行救治。一、症状：西红柿坏了一般是指出现了异味、腐烂等症状，会产生大量的有害细菌、毒素。吃了以后，可能会使患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，腹痛通常表现为中上腹部持续或阵发性绞痛，腹泻通常会表现为黄色稀便、水样便或黏液便。如果患者吃了大量的腐烂、变质的西红柿，症状可能还会更严重，表现为发热、全身酸痛、意识模糊等。二、救治：1、催吐治疗：患者可在医生指导下用压舌板或筷子根刺激喉咙部位，引起呕吐，并将胃内没有被消化的坏西红柿排出，清除消化道内残留毒物；2、洗胃治疗：患者可在专业医生操作下进行洗胃治疗，将胃肠道中没有被消化和吸收的西红柿清除掉，减少胃肠道对变质西红柿的吸收；3、药物治疗：如果患者因为严重的呕吐腹泻，出现了脱水的症状，应卧床休息，多饮水，可在医生的指导下使用碳酸氢钠注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液等药物进行治疗，同时还可遵医嘱使用蒙脱石散等药物，缓解腹泻症状，保护肠黏膜。建议患者在日常注意合理饮食，避免摄入变质、腐烂的食物，以免危害机体健康。若出现上述不适，应及时前往医院的急诊科就诊，积极配合医生进行治疗。

喝水中毒是喝多少水

袁伟 副主任医师 急诊科

喝水中毒一般是人体一次性或短时间内喝5000ml或更多水导致的，会导致胸闷、气短心悸、心动过速等多种症状出现。喝水中毒的患者主要是一次性引入水分过多，导致血液和组织间的电解质浓度降低，从而引发大量水分渗入到细胞中引起电解质紊乱，导致全身循环系统、神经系统等系统功能紊乱，也就是常说的水中毒。在大量摄入水分之后，如果出现水钠潴留引起血钠降低，导致心肌、血管外周钠离子降低，收缩调节系统紊乱，可能会导致患者出现心律失常、胸闷气短、呼吸困难，并且有时还会伴随心动过速或心律不齐的现象。有一部分患者还会因大脑水肿，功能受损，表现出神智模糊、意识模糊，严重的话就会直接陷入意识丧失、昏迷、谵妄等症状。因此在日常生活中，如果患者出现水中毒的现象需要及时进行脱水治疗来降低颅内压，进行脱水治疗的时候，一般可以选择呋塞米或者是依他尼酸同时搭配肾上腺皮质激素皮质醇来减轻机能减退的状态。另外还需要给患者补充3%-5%的氯化钠注射液，或补充氯化钾注射液等，可以补充电解质，纠正细胞低渗状态。出现水中毒的患者，治疗期间一定要改善自己的饮食，同时还要注意根据尿量的情况来调整自身摄水量，另外还要注意补充盐分。

小儿海姆立克急救法

杨军 副主任医师 急诊科

一、症状识别：1、症状表现：立即观察患儿是否有躁动、憋气，口唇、甲床青紫，不能呼吸以及用双手抓住颈部等表现；2、询问病情：同时询问患儿，或轻拍婴儿足底，看其是否能够发声。如果患儿点头或不能发声，继续询问其能否说话。二、120急救：完成上述识别后，立即指定一名现场人员拨打急救电话120。在急救车到来之前，请按照以下方法对患儿进行施救。三、救治方法1、不能站立幼儿：首先，施救者一只手固定住患儿头部，将其面部朝下，保持头低脚高，用另一只手掌根部连续叩击肩胛骨连线中点处5次。然后，将患儿翻转成面部朝上，保持头低脚高，检查有无异物排出；如未发现异物，立即用中指和食指按压患儿两乳头连线中点处5次。反复交替操作上述两个步骤，直到异物排出；2、能站立幼儿：若患儿能够站立，首先让患儿站立，施救者站在或跪在其身后。然后，双臂环抱患儿腰部，使其上身前倾。施救者一只手握拳，拳眼放在患儿脐上两横指上方，另一只手包住拳头，并连续、快速、用力向患儿的后上方冲击，直到异物排出；3、当患儿意识丧失时：如果患儿意识丧失，且无呼吸和心跳，应立即对其进行心肺复苏术。