心血管外科
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简介

高州市人民医院心血管外科,始建于1978年,是医院龙头科室,先后荣获全国五一劳动奖状、全国青年文明号等光荣称号,获评为广东省“十一五”医学特色专科,入选广东省临床重点专科建设,为广东省医学会心血管外科学分会副主任委员单位。年心脏外科手术约2000例,位居全国前列,现已分为三个病区。

心血管外科一区现有主任医师2名,副主任医师4名,主治医师3名。实际开放55余张床位,心外科配备百级层流心脏无菌手术室9间和专用监护室床位30张。装备先进的床边生命体征监测系统及中央工作站、呼吸机、体外循环机、主动脉内球囊反搏机等高新设备,为各项医疗工作提供保障。

心血管外科一区的治疗范围包括:

各种先天性心脏疾病、心脏瓣膜疾病、主动脉瘤等大血管疾病、冠心病等。特别在双向格林术及全腔静脉肺动脉吻合术治疗复杂肺血减少型先心病,重症法洛四联症解剖根治术,大动脉调转术治疗完全性大动脉错位和Taussig-Bing型右室双出口,常见先心病的微创治疗(小切口、胸腔镜、单纯介入及杂交手术,室间隔缺损,房间隔缺损经胸封堵手术),重症联合瓣膜置换及成形术,房颤射频消融手术和重症高龄冠心病外科治疗,危重主动脉瘤、主动脉夹层杂交手术等方面积累了丰富的手术经验。

研究方向紧跟学科前沿,立足于心血管疾病临床应用研究领域,在国家级杂志上发表多篇学术论文。其中《中国冠状动脉旁路移植手术登记研究》中标国家“十一五”重点攻关项目;科研项目《全胸腔镜微创心脏手术的临床研究》获2006年广东省科学技术三等奖,成为2007年广东省科技成果推广项目;《优化的缺血后处理技术在婴幼儿复杂先心病矫治术中心肌保护临床应用研究》获2011年广东省科技厅社会发展项目计划支持立项;开展国家“十二五”科技支撑计划重大项目暨国家自然科学基金项目,如《肺循环疾病及其心功能的研究》及相关子课题《先天性心脏病相关性肺动脉高压肺血管病变性质及可逆性的病理机制研究》。

心血管外科全体医护人员将继续秉承“以人为本”的服务理念,以一流的技术、一流的服务,更好地维护病人的健康。

王茂生主任医师、教授、博士生导师

曹勇(副院长、主任医师、博士)

胡楝(科主任、副主任医师)

刘超(副主任、医学博士、副主任医师)

余观水(副主任、副主任医师)高州市人民医院心血管外科始建于1978年,是医院龙头科室,先后荣获全国五一劳动奖状、全国青年文明号等光荣称号,获评为广东省“十一五”医学特色专科,入选广东省临床重点专科建设,吸引了内蒙古、北京、贵州、四川等全国18个省(自治区)、香港澳门以及国外的病人前来手术。年完成心脏外科手术约2000例,位居全国前列。

心血管外科分三个区。心血管外科二区拥有中高级技术职称人才9名,高年资医生及护士30名,主刀医生到中国医学院科学院阜外心血管病医院进修一年以上。拥有百级层流心脏无菌手术室2间,配备进口的Siemens呼吸机、Drager呼吸机、Stockert体外循环机、Philips四维彩色B超、主动脉内球囊反搏机、床边X光机、血气分析仪等设备。常规开展心脏瓣膜置换或成形治疗各种心脏瓣膜病,升主动脉根部置换治疗马凡氏综合症,心包剥离治疗缩窄性心包炎以及其它心脏外科手术,目前年心脏手术逾500例。

经过长期的临床研究及技术创新,在重症心脏瓣膜病、老年性退行性心脏瓣膜病、瓣膜成形、二次换瓣等方面积累了丰富的手术经验,并在微创瓣膜置换方面取得突破,于2000年开展右腋下切口行主动脉瓣置换术,于2003年9月开展胸腔镜辅助二尖瓣置换,《全胸腔镜微创心脏手术的临床研究》获广东省科技进步三等奖,成为广东省科技成果推广项目。

近年来,科室主任何勇参与开展的科研项目《高压氧与PGE1联合应用治疗重症先心病肺动脉高压的临床研究》获2004年茂名市科技进步二等奖,科研项目《全胸腔镜微创心脏手术的临床应用研究》获2005年茂名市科技进步一等奖,获2006年广东省科学技术进步三等奖,并作为2007年广东省科学技术推广项目,参与完成了国家杰出青年基金课题《VKORC1和CYP2C9基因型对中国人群华法林用量个体差异影响的前瞻性研究》。在国家级及省级发表学术论文多篇。临床带教广东医学院本科生、硕士研究生、进修医生一大批。

心血管外科二区收治范围:1、有手术指征的后天性心脏瓣膜病、大于16岁的单纯二尖瓣脱垂;2、马凡氏综合症;3、缩窄性心包炎;4、先天性心脏病合并感染性心内膜炎需要换瓣的。高州市人民医院心血管外科始建于1978年,是医院龙头科室,先后荣获全国五一劳动奖状、全国青年文明号等光荣称号,获评为广东省“十一五”医学特色专科,入选广东省临床重点专科建设,年心脏外科手术约2000例,位居全国前列。

心外科三区成立于2006年,拥有主任医师、副主任医师、副主任护师、主治医师等高中级人才组成的专家团队,所有主刀医师均到北京阜外心血管病医院或广东省人民医院进修学习,常规开展风湿性心脏病、感染性心内膜炎、老年性心脏瓣膜病行心脏瓣膜置换或瓣膜成形术,各年龄段、各种先天性心脏病行外科手术及微创、介入手术治疗,冠心病行冠状动脉搭桥术,马凡氏综合征行主动脉根部置换,胸腹主动脉瘤行外科、介入手术治疗,心房纤颤行射频消融术以及心脏肿瘤、缩窄性心包炎、肥厚型梗阻性心肌病等各种心脏、血管疾病的手术治疗,尤其在重症心脏瓣膜病、高龄冠脉搭桥、低体重复杂先天性心脏病的外科手术治疗,先天性心脏病的微创、介入手术治疗方面积累了丰富的经验,目前每天手术2至4台。

紧密结合临床实际,近年来持续开展高水平的临床科研项目,不断总结经验,先后荣获广东省及茂名市科技进步奖多项以及在《中华胸心血管外科杂志》、《中华小儿外科杂志》、《中国胸心血管外科临床》、《中国心血管病研究》等杂志发表论文二十多篇:

■2004年度高州市科学技术进步一等奖:《高压氧与PGE1联合应用治疗重症先心病肺动脉高压的临床研究》;

■2005年度茂名市科学技术进步一等奖:《全胸腔镜微创心脏手术的临床应用研究》;

■2006年度广东省科学技术进步三等奖:《全胸腔镜微创心脏手术的临床应用研究》;

■2006年度茂名市科技进步二等奖:《先天性心脏病的介入治疗》;

■2008年度茂名市科技进步二等奖:《单向开放卵圆孔治疗先天性心脏病合并重度肺动脉高压的临床应用》;

■2012年度茂名科技进步二等奖:《瓣叶增补法在主动脉瓣成形术中的应用》;

■2014年度茂名市科技进步三等奖:《大动脉调转术在心室大动脉连接异常复杂先心病中的应用》;

■2015年度茂名市科技进步三等奖:《重症法洛四联症的镶嵌手术治疗》。

心血管外科三区主要临床诊治范围:

1、瓣膜性心脏病的外科治疗:风湿性心脏病、感染性心内膜炎、老年性退行性心脏瓣膜病行瓣膜置换及成形术,尤其是重症心脏瓣膜病的手术治疗。

2、先天性心脏病的外科、微创治疗及介入手术治疗:各种简单及复杂先天性心脏病,尤其是先天性心脏病的介入手术治疗是特色技术。

3、冠心病的外科治疗:心绞痛、心肌梗塞行冠脉搭桥术等。

4、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、马凡氏综合征的外科治疗及介入手术治疗。

5、心律失常的外科治疗:心房纤颤行射频消融术。

6、心脏肿瘤的外科治疗。

7、缩窄性心包炎的外科治疗。

8、肥厚型梗阻性心肌病的外科治疗。

联系人:陈凯明科主任、主任医师广东省医师协会心血管外科医师分会委员。

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瓣膜置换手术微创好还是开胸好

段玉印 副主任医师 心脏血管外科
瓣膜置换手术微创和开胸两种手术方式,各有优缺点。选择哪种手术方式,取决于患者的具体情况和医生的建议。一、微创瓣膜置换手术:1、优势:术后恢复快,微创手术通常需要较短的住院时间和更快的康复过程。伤口小、术后疼痛较轻,患者术后的疤痕也较小。术后并发症少,相对较小的创口使感染的风险降低,以及其他并发症的风险也降低;2、劣势:技术要求高,微创手术需要医生具备高超的技术水平。不适用于所有情况,并非所有的患者和所有类型的心脏瓣膜疾病,都适合进行微创手术。二、开胸瓣膜置换手术:1、优势:适用性广,开胸手术适用于各种复杂难度的瓣膜问题,更容易应对复杂情况。技术要求相对较低,相对于微创手术,开胸手术对医生的技术要求比较低;2、劣势:术后恢复相对较慢,开胸手术通常需要更长的康复时间。开胸手术的创口相对较大,可能导致术后疼痛加重。选择微创还是开胸手术,应该由患者和医生共同决定,取决于患者的病情、年龄、整体健康状况以及手术的复杂性等因素。在做出决定之前,建议与心脏外科医生进行详细讨论。以便了解哪种手术方式,更适合具体情况。
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2024-05-06

卵圆孔未闭手术后需要休息多久

段玉印 副主任医师 心脏血管外科
卵圆孔未闭手术后的休息时间,因个体差异、手术方式和术后康复状况而有所不同。一般而言,患者在手术后需要适当的休息期,以便身体有足够的时间康复。通常情况下,患者可能需要在手术后的几天内留院观察。医生会根据手术的复杂性、患者的整体健康状况和术后康复情况,来决定住院时间。在出院后,患者可能需要在家中继续休息和康复,具体的休息时间可以因患者的康复速度而异。但一般建议在手术后的几周内,避免剧烈的身体活动和过度劳累,医生可能会提供关于休息和逐渐增加活动水平的具体建议。在休息期间,患者应该遵循医生的嘱咐按时服用药物、保持伤口清洁,并避免可能引起身体不适的因素。重要的是患者应该在整个康复过程中,保持与医生的密切沟通。医生会根据患者的康复情况调整治疗计划,并在需要时提供指导。患者在康复期间应该注意身体的信号,如疼痛不适或其他异常感觉,应及时向医生汇报。总体而言,休息时间是相对的,取决于患者的具体状况。患者应该按照医生的建议和指导,逐渐恢复正常的活动水平,确保身体得到充分的康复。
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2024-04-30

心率低是心衰的表现吗

韩艳 副主任医师 结构性心脏病科
心衰患者其实心率快表现得较多,因为在心衰的时候,心脏做功少,这时心脏为了代偿,必须要做够功,加快心率,每次射血量减少,必须加快做功才能把机体所需要的血量供上来。所以心衰的表现一般是心率偏快,而心率低不是心衰的表现。如果是年轻人,是一个运动员,心率有可能只有40多次/分或者50次/分,这时心率低有可能是心功能状态比较好的表现。当然也有些老年人心率也是低的,这时要警惕有没有可能是病态窦房结综合征,就是心脏的非常重要的司令部叫窦房结,是发出心脏电活动的。有可能是窦房结因为年龄太大发生老化,心率会非常低,可能会出现心率只有20多次/分。病人可能会出现晕厥、心源性休克,病人可能需要装起搏器,就是人工永久心脏起搏器来辅助心脏跳动。
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2024-04-29

主动脉手术都包括哪些手术

段玉印 副主任医师 心脏血管外科
主动脉手术是一种针对主动脉的手术治疗,通常用于治疗主动脉疾病或动脉瘤,以下是几种常见的主动脉手术:1、主动脉瓣置换术:这是一种用人工瓣膜替换受损或病变的主动脉瓣的手术,该手术通常用于治疗主动脉瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全等瓣膜疾病;2、主动脉瘤修复术:通过植入支架或人工血管来修复扩张或破裂的主动脉瘤,该手术通常用于治疗主动脉瘤,以防止瘤体继续扩大或破裂;3、主动脉夹层修复术:用于治疗主动脉夹层,及主动脉壁的内层和外层之间的裂隙。该手术通常涉及在主动脉内部植入支架或人工血管,以封堵夹层,并恢复主动脉的正常形态和功能;4、主动脉根部替换术:用于治疗主动脉根部的疾病,通常包括主动脉瓣和主动脉窦。在主动脉根部替换术中,外科医生会移除受损的主动脉根部,并用人工血管或移植组织来重建主动脉根部;5、主动脉瓣成形术:这是一种通过重塑主动脉瓣,来修复主动脉瓣狭窄或关闭不全的手术。在主动脉瓣膜成形术中,外科医生会对主动脉瓣进行重塑或修复,以恢复瓣膜的功能。这些是常见的主动脉手术类型,具体的手术和治疗方案,会根据患者的病情和临床情况而定。术前外科医生会进行全面评估,确定最适合患者的手术方案。
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2024-04-29

主动脉瓣置换术后注意事项

段玉印 副主任医师 心脏血管外科
主动脉瓣置换术后,需要患者特别注意以下注意事项,以确保恢复顺利。1、遵循医嘱:严格遵循医生的建议和处方,包括服药、饮食和活动限制等;2、定期复诊:定期进行复诊,医生会检查手术效果,并调整治疗计划,通常术后第一次复诊会在手术后的几周内进行;3、药物治疗:患者可能需要终生服用抗凝药,一定要按时、按量服用,并定期进行血液检查,以监测药物的副作用和效果;4、恢复期活动:术后恢复期需要适当休息和活动,在医生的指导下逐渐增加活动量,但应避免剧烈活动,以免影响伤口愈合和心脏功能;5、饮食:术后需要注意健康饮食,避免高脂、高盐、高糖食物,多食用新鲜水果、蔬菜,以及谷类食品等;6、保持清洁:保持术后伤口干燥和清洁,避免感染,按照医生的指导进行伤口护理,并定期更换敷料;7、注意症状:如果出现任何不适或异常症状,如胸痛、呼吸困难、心悸或浮肿等,应及时就医,并告知医生术后情况;8、定期心脏监测:术后定期进行心脏监测,包括心电图、超声心动图等,以确保心脏功能正常,及时发现并处理任何并发症。总之,主动脉瓣置换术后的注意事项包括医嘱遵循、定期复诊、药物治疗、适度运动、健康饮食、保持清洁、注意症状、心理健康、戒烟限酒和定期心脏监测。通过正确的护理和生活方式,患者可以更快的康复,并维护心脏功能。
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2024-04-29