消化内科
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简介

江门市中心医院消化内科,是广东省临床重点专科,也是江门市临床重点专科,为全国消化道肿瘤筛查及早诊早治项目协作中心、全国内镜医师培训学院基本内镜培训基地、广东省“限制临床应用医疗技术”消化内镜技术培训基地、广东省炎症性肠病联盟单位,是集医、教、研为一体的特色专科。

现有医护人员60余人,主任医师6人,副主任医师5人,主治医师5人,住院医师5人,其中博士研究生2人,硕士研究生15人,拥有各种先进的诊疗设备,能开展三甲医院重点专科特色项目。现设病床80张,下设两个病区、消化内镜中心,设立消化介入诊疗学组、超声内镜诊疗学组、炎症性肠病学组、胃肠动力诊疗学组、早癌筛查学组、肝病诊疗学组。

近年来消化内科年门诊量近9.8万人次,年出院约3000人次,治愈好转率超过95%,年内镜诊疗达4万余人次,挤身全省领先行列,拥有目前珠三角地区最为齐全的进口设备和雄厚的技术力量。

科室特色如下:

1.逆行胰胆管造影(ERCP)及胆道望远镜SpyGlass诊治胆胰管疾病

该科在ERCP及胆道望远镜SpyGlass诊治有独到之处,尤其对胆管结石、胆道恶性梗阻、急性化脓性胆管炎、急性胰腺炎等胆胰疾病的诊断及治疗。该科1993年开始开展内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)检查,1994年首次行内镜下十二指肠乳头切开取石术,2001年开展内镜下胆管良恶性狭窄支架放置技术,2001年首次行急诊ERCP治疗急性胰腺炎,2009年开展胰管支架置入术,2016年开展Spyglass胆道镜技术。

通过这些年临床实践及国内外进修交流,该科的ERCP技术水平日益精湛,积累了丰富的经验。ERCP操作每年近350余例,成功率>95%,ERCP技术已达到国内先进、省内领先水平。而且,该科是目前珠三角地区第一所配备并开展胆道望远镜SpyGlass的地级市医院消化内科,达到对胆胰管疾病的精准诊治,并多次在省级、地市级学术会议作专题报告,获得良好的社会效应。

2.超声内镜诊治疑难食管、胃肠、肝胆胰脾疾病

超声内镜EUS是在胃肠镜基础上发展出来的高级消化内镜诊疗技术,医生利用内镜头端专用的高频超声探头,实现在消化道管腔内对消化道管壁及壁外邻近脏器的超声成像,进而精确诊断食管、胃肠、肝胆胰脾等消化器官疾病。尤其对胃肠道黏膜层及黏膜下层肿瘤性病变的性质判断、浸润深度、周围淋巴结情况,肝内外胆管、胰腺、后腹膜等部位疾病的诊治有不可替代的作用。

该科早在2007年已开展超声内镜检查,10余年来积累了丰富经验。2018年购置富士最新款SU-9000超声内镜系统后,近几年开展的超声内镜诊治例数逐年增长,目前除可常规开展消化道黏膜下肿瘤、消化道早癌、胆胰系统疾病的超声内镜检查外,还顺利开展了超声内镜引导细针穿刺活检术EUS-FNA、超声内镜引导经腔内胆汁引流术EUS-BD、超声内镜引流下胰腺囊肿内引流术、超声内镜下胰腺肿瘤弹性成像+声学造影术、超声内镜引导胰岛细胞瘤硬化治疗等高难度超声内镜介入治疗,取得良好的社会效应。该科的超声内镜诊治技术处于江门及周边地区领先水平。

3.疑难肝病多学科诊疗

肝病是我国的常见病、多发病,病因繁杂多样,随着社会医疗水平和人民对健康重视程度的提高,引起肝病的原因悄然发生着变化,病因也越来越复杂,如病毒性、代谢性、药物性、免疫性、感染性、肿瘤性以及遗传性,相互既独立又重叠,错综复杂,也导致治疗上的难治性,因此该科成立肝病诊疗学组,并开展首个疑难肝病多学科(MDT)会诊中心,整合全院各学科专业技术的优势,依托我们科ERCP及超声内镜介入技术,提高疑难肝病的诊疗能力,为患者提供高水平高质量的专业化,个体化,规范化的全方位“一站式”诊疗服务。

4.双气囊小肠镜及胶囊内镜诊治小肠疾病

小肠疾病的诊断一直是消化系统疾病诊断的盲区,向来存在很大的困难。该科配备并开展双气囊小肠镜及胶囊内镜,弥补了小肠疾病诊断的盲区,并能精准定位小肠病变的部位及范围。胶囊内镜每年完成检查近500例,在全国居于领先水平。而且,该科也是广东省首个开展双气囊小肠镜技术的地级市医院消化内科,每年完成检查近200例,得到病人的广泛好评。

5.炎症性肠病的规范化诊治

随着近年该院炎症性肠病的患者呈喷井式上升,消化内科也越来越重视提高炎症性肠病(IBD)方面的诊治能力,先后派送段雪辉主任医师、许洁娜副主任医师、钟结桃博士、谭玉婷主治医师到中山大学附属第一医院、中山大学附属第六医院IBD诊治中心学习,并且多次邀请广州专家到该院授课及现场指导,并成立了IBD多学科诊治团队。

配备双气囊小肠镜、胶囊内镜、结肠镜、胃镜等内镜设备,由具有炎症性肠病诊治经验的内镜医师进行内镜下诊断,并掌握IBD并发症的内镜下治疗(如内镜下止血术、内镜下肠道狭窄扩张术等),希望未来能在炎症性肠病(IBD)方面为五邑地区的老百姓提供更好的服务。

6.胃肠动力室的建立及开展

该科是广东省内首个建立胃肠动力室的地级市医院消化内科,引进了先进的全消化道动力仪(Dolygraf)、24小时pH-阻抗监测、氢呼气等检查项目,在胃食管反流病、贲门失弛缓症、功能性胃肠病等疾病的诊治上有重大进步。而且,13碳尿素呼气试验是目前国际推荐的首选检验幽门螺旋杆菌感染的非侵袭性检查方法,安全快速无放射性,适用于包括儿童在内的广大人群。

7.消化内镜诊疗项目的广泛开展

该科拥有电子胃镜、超细经鼻胃镜、十二指肠镜、超声胃镜等现代化的诊疗设备,能熟练进行急诊内镜下止血、消化道异物取出、胃肠道息肉切除、胃肠肿物ESD或EMR切除、食管胃底静脉曲张治疗、消化道恶性狭窄支架置入、贲门失弛缓症球囊扩张或POEM、胃造瘘术等内镜治疗,得到社会广泛好评。

科室位置:

门诊部:门诊楼四楼 

住院部:内科住院部6楼 

联系电话:0750-3165480  0750-3165486

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大便有血块是什么原因引起的

刘谦民 主任医师 消化内科
大便有血块可能与痔疮、肠息肉、溃疡性结肠炎、肠癌等原因有关,具体如下:1、痔疮:是一种常见的肛肠疾病,可能与久坐、便秘、妊娠等原因有关。痔疮患者可能会出现便血、肛门瘙痒、疼痛等症状,严重时可能会出现大便有血块的情况;2、肠息肉:是肠道内的良性病变,常导致大便出血和血块形成;3、溃疡性结肠炎:是一种病因不明的慢性非特异性炎性肠病,可能与遗传、免疫、环境等因素有关。可能表现为腹痛、腹泻,伴有黏液脓血便,也可以出现暗红色胶冻状的血块随粪便排出的情况;4、大肠癌:是一种常见的恶性肿瘤,可能与遗传、饮食、生活习惯等因素有关。肠癌患者可能会出现便血、排便习惯改变、大便形状改变、腹痛等症状,严重时可能会出现大便有血块的情况。如果发现大便有血块,建议及时就医进行相关的检查,以确定具体的原因,并接受适当的治疗。
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2024-04-29

大便有脓血的原因和治疗方法

刘谦民 主任医师 消化内科
大便有脓血可能与溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、大肠癌等原因有关,因为不同的原因治疗方法不同,所以建议及时就医,并在医生指导下进行治疗,切勿自行用药,具体如下:1、溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎患者可能会出现大便有脓血的情况,还可伴有腹泻、腹痛、里急后重等症状。溃疡性结肠炎患者可使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等药物进行治疗;2、细菌性痢疾:细菌性痢疾患者可能会出现大便有脓血的情况,还可伴有发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状。细菌性痢疾患者可使用诺氟沙星、环丙沙星等药物进行治疗;3、大肠癌:大肠癌的患者可能会出现大便有脓血的情况,还可能伴有排便习惯改变、大便形状改变,以及腹痛、腹泻、消瘦等症状。大肠癌患者一般需要进行手术治疗,术后还可能需要进行放疗、化疗等。需要注意的是,以上用药仅供参考,具体用药需在医生指导下进行。
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2024-04-29

吃多了胃胀痛怎么快速解决

刘谦民 主任医师 消化内科
吃多了胃胀痛可能是由于暴饮暴食所导致,此时可以通过以下的方法快速缓解:1、慢慢走动:此时可试着慢慢走动,以促进肠道蠕动,进而有助于消化;2、喝温水:此时也可喝一杯温水,保持身体水分,也有助于缓解胃部不适的症状;3、轻轻按摩腹部:此时也可在腹部轻轻按摩,如顺时针方向画圆圈。轻轻按摩可帮助胃部排气,从而缓解胃胀痛;4、局部热敷:若出现此类情况,也可使用热水袋、热毛巾敷在腹部。热敷可促进血液循环,从而缓解胃部的胀痛感;5、药物治疗:若患者胃胀痛的症状比较严重,则可在医生的指导下服用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力的药或服用健胃消食片、山楂丸等药物帮助消化。若患者的胃胀痛症状,持续时间较长或伴有其他的症状,建议及时就医,以便明确病因,并在医生的指导下进行治疗。
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2024-04-29

拉黑色的长条粑粑是因为什么

刘谦民 主任医师 消化内科
粑粑指大便,拉黑色长条大便可能是饮食、药物、上消化道出血等因素引起,具体如下:1、饮食因素:若食用过多的动物血制品、肝脏、菠菜、桑葚等食物,可能会导致大便颜色变黑,进而出现拉黑色长条大便的情况;2、药物因素:若长期服用铁剂、铋剂等药物,也可能会导致大便颜色变黑,出现拉黑色长条大便的情况;3、上消化道出血:如消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等疾病,可能也会导致上消化道出血,血液在肠道内经过氧化后变成黑色,从而出现拉黑色长条大便的情况。因此,出现拉黑色长条大便的情况时,建议先回顾一下自己饮食或用药的情况,若上述两方面都没有问题,应及时就医,以排除疾病的可能。若拉黑色长条大便的情况持续存在或伴有其他不适症状,建议及时就医以明确病因,并进行相应治疗。
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2024-04-29

红心火龙果吃了拉肚子是怎么回事

刘谦民 主任医师 消化内科
对于吃红心火龙果拉肚子,可能与过敏反应、胃肠功能紊乱、红心火龙果不新鲜等原因有关,具体如下:1、过敏反应:部分人可能对红心火龙果中的某些成分过敏,如蛋白质、果糖等,进食后可能会引起过敏反应,从而导致腹泻;2、胃肠功能紊乱:如果本身存在胃肠功能紊乱的情况,如慢性胃炎、肠功能紊乱等,在食用红心火龙果后,可能会加重胃肠的负担,从而引起腹泻;3、红心火龙果不新鲜:如果红心火龙果已经变质,可能会滋生大量的细菌或病毒,在食用后,容易引起急性胃肠炎,出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。如果吃红心火龙果后出现拉肚子,建议停止食用红心火龙果,并适当补充水分和盐分,以保持身体的水分和电解质平衡。如果症状较为严重,则建议及时就医,并在医生的指导下使用部分药物来缓解症状。
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2024-04-29