儿童保健科
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简介

东莞市妇幼保健院儿童保健科,是东莞市临床重点学科、广东省首批儿童早期发展示范基地、广东省首批儿童心理卫生保健示范单位、全国儿童早期发展进家庭项目单位,担负着全市儿童保健业务的规划、指导、培训的工作,并为全市儿童提供全方位、多层次的优质服务。

科室拥有雄厚的技术力量、先进的技术设备,服务内容涵盖整个儿童期(0-17岁)的体格发育、智力发育和心理行为发育监测、指导及干预。科室设有:生长发育专科、营养专科、高危儿专科、认知心理行为专科、运动体质专科、群体保健专科、五官保健专科、新生儿访视门诊、免疫接种咨询门诊、早期干预门诊、言语语言功能评定及训练室、亲子园等。

儿童保健科位于保健楼一楼和二楼。一楼主要为各专科门诊:儿童生长发育门诊、身高促进门诊、儿童体检门诊、高危儿门诊、儿童营养门诊、群体保健专科、儿童认知心理行为门诊、新生儿访视门诊、免疫接种咨询门诊、亲子园等。

保健楼二楼主要为儿童保健专家门诊及各类功能检查:智力评估、智力筛查、智护训练、骨密度测量、母乳成分分析、体成分分析、平衡功能评估训练、步态分析、脊柱筛查、营养厨房、骨龄评定、各种心理量表、韦氏智力诊断、沙盘游戏、各种心理行为治疗训练(如:生物反馈治疗、333、游戏治疗、音乐治疗等)、言语语言功能评定及训练、高危儿早期干预、婴儿水疗及免疫接种等服务。

儿童保健科团队医护教结构合理:全科医护人员共40余人,其中主任医师2人、副主任医师5人、主治医师10人、护士17人、理疗师2人、言语语言评估训练师2人、幼师2人、文员2人。

配置的先进设备包括:骨密度测量仪、母乳成分分析仪、体成分分析仪、经颅磁治疗仪、脑电仿生电刺激仪、经络导平治疗仪、平衡功能评估训练仪、步态分析仪、脊柱筛查仪、CHN中国人手腕骨骨龄评分系统、生物反馈仪、注意力分配能力测定仪、儿童心理量表测定仪、沙盘游戏、听觉统合训练仪、儿童视力筛查仪、儿童营养分析软件等一批先进设备。

儿童生长发育专科

生长发育的专科主要是对孩子的生长发育进行动态监测,包括群体儿童(幼儿园健康检查及管理)及散居儿童体检。在监测的过程中,若发现孩子有生长发育偏离:包括体格发育、组织器官发育等,可根据儿童生长发育连续的监测来判断儿童的生长是否沿着自己的“轨迹”发展,并能及时发现儿童生长障碍性疾病如某些身材矮小、肥胖、生长速率减慢和增快、性发育异常和性早熟、性发育不良、甲状腺疾病、遗尿症、遗传代谢病,某些神经系统方面的疾病如脑积水、小头畸形等。并且针对生长发育障碍儿童进行早期预防、早期干预及早期治疗。

身高促进门诊

身高门诊是在儿童保健科生长发育监测门诊的基础上发展成立的为生长发育偏离儿童服务的专科门诊。专门针对对身材偏矮或矮小、性早熟等身高发育偏离儿童进行诊断和治疗。

该门诊引进了国内先进的《中国人手腕骨骨龄评价系统》,该系统采用骨龄评分法得出科学的骨龄评价结果。在综合儿童的家族史、生长发育情况、饮食、睡眠、运动、骨龄、性征的情况和实验室检查等对身高的发育进行综合分析评估,制定科学合理的干预措施。

儿童营养专科

合理营养是维持小儿健康成长的重要因素,儿童营养专科主要针对儿童营养状况进行科学的检测与评价,及时了解和发现儿童群体或个体存在的营养问题,如:营养不良、肥胖、生长发育迟缓、厌食、佝偻病、贫血等,以便及时采取有效的干预措施。喂养困难是指各种原因造成的儿童生长发育迟缓,常常被家长误认为厌食、进食障碍、长期以来会造成儿童疾病易感性增加、认知缺陷、情感障碍、社会适应不良等。喂养困难门诊主要针对儿童喂养困难、生长发育迟缓等找出病因,帮助家长解决孩子辅食添加进程、喂养行为不当、儿童口腔功能障碍等问题、做出个体化的指导与干预。

运动体质专科

发挥每个小孩的最大生长潜能,“不让每一个孩子被落下”是我们儿童保健追求的目标。运动体质专科系统开展了儿童运动功能检测、体质评估、运动发育评估与运动功能促进工作。致力于儿童运动功能发育咨询与指导、儿童运动发育评估、 儿童运动功能检测 、3~18岁儿童、青少年体质监测 、 儿童运动锻炼指导、感觉统合训练 、 大运动功能主动运动训练、 精细运动功能主动运动训练 、婴幼儿游泳、智护训练等。通过个体化的训练及指导,健康儿童得到提高,阶段性发育偏差或者迟缓的儿童得到矫正及治疗。

群体保健专科

群体保健专科是负责幼儿园集体体检及社区卫生保健知识宣教。体现的是社会效益,对提高本地区儿童的整体素质作出贡献。

高危儿门诊

高危儿门诊主要为存在“高危因素”的儿童提供发育监测及早期干预服务。在胎儿或新生儿期对胎儿或新生儿的身心发育(特别是神经发育)有不良影响的因素都称为“高危因素”。如:母妊娠期糖尿病、高血压,胎儿宫内窘迫、新生儿黄疸、窒息、早产儿等等。

高危儿脑损伤不仅影响运动和智能,而且还可能有:视觉障碍、听觉障碍、感觉障碍、心理行为异常、情绪异常等。该院高危儿专科是以发育行为儿科学为基础、结合临床儿科和儿童康复的相关技术为基础的专业医疗队伍,通过对儿童的发育历史的了解,在完善发育性体格检查、发育性神经检查,发育筛选及实验室评价等检查后,可以早期甚至可以超早期发现高危儿存在的发育行为问题,并进行早期干预,降低高危儿脑损伤的发生及其影响。

儿童认知心理行为门诊

东莞市妇幼保健院儿童保健科是广东省首批儿童心理卫生保健示范单位,儿童认知心理行为门诊为保健院特色专科,主要帮助解决亚健康儿童的常见发育行为问题。如:不开口讲话;不玩;脾气大;上课坐不住,注意力不集中;做事拖拉;易忘事;表达能力欠佳;接受能力欠佳;学习成绩欠佳;常写错字漏字;看错行对错位;走路老摔跤;尿床;难入睡;夜间行走;不停眨眼睛;发出清嗓音等情况,可到儿童保健科儿童认知心理行为门诊进一步诊治。

儿童认知心理行为门诊开展的工作包括各类儿童发育行为障碍(儿童注意力缺陷多动障碍、学习困难、孤独症、阿斯伯格综合征、精神发育迟滞、抽动症、运动发育障碍、语言发育障碍、睡眠障碍、情绪障碍、品行障碍等)的观察、评估、诊断、咨询指导、训练治疗和教育干预。

其中较有成效的工作有:儿童孤独症的诊断及家长咨询;儿童多动症的行为治疗和药物治疗;学习困难儿童的家长咨询和感知觉训练;儿童问题行为的行为矫正训练;儿童智力发育的评估监测;儿童早期教育及家庭教养咨询;儿童心理卫生健康教育讲座。我们将不断努力,力求能更好地服务东莞及周边地区儿童。

亲子园

亲子园教育互动平台,是东莞市妇幼保健院儿童保健科多年来打造的一个特色服务项目,主要针对0—3三岁婴幼儿和家长开展互动教学。 0~3岁是儿童智能发育的敏感期,3岁以前的早期发展对儿童一生的成长有重要意义。儿童在这一时期主要是游戏,如何在游戏过程中遵循儿童发育规律,给予孩子适应的刺激,同时又避免在养育方面进入误区,亲子园能给家长满意的答案。

不同早教机构的侧重点都不一样,有些侧重运动发育,有些侧重注意力训练,有些侧重乐感培养等等,而该院亲子园则是根据儿童的发育情况,结合医学检测结果进行适宜的正向刺激,按照儿童发育规律设计亲子活动教案,促进儿童在运动、认知、语言、情绪、社会适应能力的综合发展,防止拔苗助长。

儿童参加亲子园分班灵活,有按发育年龄段进行分班的,如坐坐班、爬爬班、站站班、走走班、跳跳班、呀呀班等;有按发育能区分班的,如精细动作班、大动作班、童声童趣班等;另外,亲子园也将引入适合二胎养育的亲子班,采取1对1的家庭模式,帮助家长将养中学、读中学、玩中学运用到日常生活中去。

新生儿访视门诊

新生儿访视门诊,专门负责监测新生儿体格发育、新生儿黄疸、新生儿睡眠、新生儿脐部情况、神经行为发育等,帮助家长解决新生儿喂养及照料中的棘手问题。

免疫接种咨询门诊

免疫接种咨询门诊,是帮助家长及社区医师对正在患疾病或曾有疾病经治疗后的儿童进行综合评估,确定能否够接种疫苗,给予他们专业的评估和指导。

各位朋友,如果您想让您的孩子得到体格、智能、情商全面良好发展, 让您的孩子情商、智商更高,请到东莞市妇幼保健院儿童保健科来,这里的医护教人员会给您一个满意的答案!

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打生长激素会不会引起性早熟

彭惠 主任医师 儿童预防保健科
打生长激素不会引起性早熟。有些孩子发生了身材矮小,比如身高低于同龄的人的3%以下,身高平均值是50%,那3%也就是倒数第三位以下的孩子,或者是生长激素缺乏症、特发性的矮小,都是可以用生长激素来治疗。生长激素会不会引起性早熟,这是家长比较容易混淆的概念。1、生长激素:生长激素是人体大脑分泌的促进生长的,也就是促进长骨生长的内分泌激素。所以孩子的身高,才会逐渐长高,当发育成熟以后,孩子的骨骼发育得像成人一样健壮,也离不开生长激素。2、性早熟:性早熟是性腺轴的提前启动,也就是性腺发育。一般我们大脑垂体相当于内分泌的司令部,它分泌生长激素、促性腺激素、促甲状腺激素、肾上腺激素等,所以分几个轴,如生长轴,也就是生长激素这个轴,性腺轴,也就是性激素这个轴,还有甲状腺轴、肾上腺轴等,所以是不同的通路。生长激素只是促进长骨的生长,所谓性早熟是性腺轴的启动,也就是垂体分泌的性激素,如促黄体生成素、促卵泡生成素到达人体内部,到达了性腺组织。比如男孩睾丸发育、女孩卵巢发育,随之而来的就是男孩雄激素升高、女孩雌激素升高,所以这是两条通路,并不互相干扰。当然,在青春期的孩子,无论是生长激素还是性腺激素,都有促进生长的作用,所以青春期就是老百姓说的发个的过程。但是打生长激素不会引起性早熟,所以打生长激素也不会引起性腺轴的启动。
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2024-04-29

儿童肥胖会得脂肪肝吗

彭惠 主任医师 儿童预防保健科
儿童肥胖确实可能引发脂肪肝。首先需要明确什么是儿童肥胖,儿童肥胖主要分为两种类型:单纯性肥胖和病理性肥胖。单纯性肥胖占据了绝大多数比例,大约90%甚至更高。这种肥胖通常是由于营养过剩和缺乏足够的体育锻炼导致的,没有任何疾病作为直接原因。而病理性肥胖则是由其他特殊疾病引起的,在儿童中相对较少见。单纯性肥胖的儿童常常表现出向心性肥胖,即腹部脂肪过度堆积,也被称为中心性肥胖。这种脂肪堆积不仅影响外观,更重要的是可能对身体内部器官造成负面影响。由于腹部脂肪过多,周围的脏器也会受到脂肪堆积的影响,长期下来,就可能导致脂肪肝的发生。在门诊中经常遇到小胖墩,通过肝脏超声检查,发现他们存在明显的脂肪肝。脂肪肝作为非酒精性脂肪肝的一种,现在越来越受到人们的重视。它对儿童将来肝脏的健康是非常不利的。如果孩子在七八岁、八九岁的时候就出现了脂肪肝,必须及时进行干预,通过科学的体重管理,避免脂肪肝的进一步加重。值得庆幸的是,儿童脂肪肝在一定程度上是可逆的。与成人不同,如果孩子发生了脂肪肝,只要及时进行科学的干预和治疗,脂肪肝是有可能消失的。但如果长期忽视,脂肪肝可能会逐渐加重,最终造成不可逆的损伤。因此,如果孩子发生了肥胖,特别是严重的肥胖,家长应及时带孩子到正规的医院,到儿童内分泌门诊或儿童生长发育门诊就诊。通过专业的检查和评估,了解孩子的肥胖是否已经对身体造成了严重的损伤。
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2024-04-29

青少年肥胖黑棘皮病怎么治疗

彭惠 主任医师 儿童预防保健科
青少年肥胖和黑棘皮病是两个相互关联的问题,需要引起家长们的重视。黑棘皮病可能对于一些家长来说较为陌生,但当描述其症状时,很多家长可能会恍然大悟。有些胖孩子的颈部皮肤发黑,家长可能会误以为是没洗干净或是夏天晒的,但实际上这可能就是黑棘皮病的表现。此外,腋窝和腹股沟的皮肤也可能出现类似的症状,皮肤变得粗糙且发黑。当青少年肥胖伴发黑棘皮病时,往往意味着他们可能存在胰岛素抵抗的情况。胰岛素是我们体内调节血糖的重要激素,当血糖出现波动或升高时,胰岛细胞会发出信号产生更多的胰岛素来降低血糖。然而,如果胰岛细胞长期超负荷工作,可能会导致其功能受损,进而引发血糖升高,甚至发展为糖尿病。很多家长和孩子可能会认为自己的血糖正常,但实际上,当发现血糖异常时,往往已经处于糖尿病的边缘。特别是肥胖引起的Ⅱ型糖尿病,在青少年中也越来越常见。因此,一旦发现青少年肥胖伴发黑棘皮病,应及时到正规医院就诊,检查是否存在胰岛素抵抗和血糖紊乱。如果情况严重,可能需要医学干预,如使用二甲双胍等药物,并进行科学的体重管理。通过综合治疗,可以改善甚至消除黑棘皮病的症状。
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2024-04-29

籽骨出现骨龄多大

彭惠 主任医师 儿童预防保健科
籽骨出现与骨龄之间的关系,确实是家长较为关注的一个专业问题。首先,需要明确什么是骨龄。通俗来说,骨龄就是骨骼的年龄。人体有两个年龄,一个是按照出生时间来计算的年龄,另一个则是骨骼的年龄。对于正常的孩子来说,这两个年龄基本上是相匹配的,前后相差不超过一岁。当骨龄与实际年龄出现较大差异时,往往意味着可能存在某些生长发育方面的问题。例如,骨龄提前可能与性早熟或青春期提前有关,而骨龄落后则可能与身材矮小或青春期晚发育有关。籽骨的出现是青春期的一个标志。对于女孩子来说,当籽骨出现时,骨龄基本上达到了11岁左右;而对于男孩子,籽骨出现时骨龄通常约为13岁。籽骨的出现意味着孩子可能即将进入青春期。对于女孩子,籽骨出现后,身体会伴随一系列变化,如乳腺的发育、阴毛的逐渐发育,以及体内性激素的升高和子宫、卵巢的发育。而男孩子在籽骨出现时,虽然可能还没有明显的青春期发育迹象,但骨龄已经提示即将进入青春期,如睾丸和阴茎的增大等。需要注意的是,肥胖也可能影响骨龄的评估。特别是肥胖的男孩子,即使没有明显的性腺发育迹象,骨龄也可能因为肥胖而提前。因此,在评估孩子骨龄时,需要综合考虑各种因素。如果家长想了解孩子的骨龄以及生长发育情况,建议到正规医院的儿童生长发育门诊或儿童内分泌门诊进行骨龄拍片检查。
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2024-04-29

测骨龄需要检查什么项目

彭惠 主任医师 儿童预防保健科
测骨龄是评估孩子生长发育情况的重要手段,家长越来越关注这方面的问题。测骨龄其实很简单,主要就是拍一个骨龄片。骨龄片是按照标准图谱来拍摄的左手正位片,即手和腕部的正位片。通过这张骨龄片,医生可以进行TW3评分或利用骨龄图谱来判定孩子的骨龄。通俗来说,骨龄就是骨骼的年龄,它与孩子的生长发育情况密切相关。家长带着孩子来测骨龄,往往是想了解孩子的生长发育是否正常。如果孩子的骨龄与年龄相符,通常是正常的。但如果孩子的骨龄提前或落后,那就需要警惕是否存在一些生长发育方面的问题。例如,如果孩子8岁但骨龄提前到10岁,这可能意味着孩子存在提前发育或性早熟的迹象。而如果孩子的年龄已经到了18岁,但骨龄明显落后,这可能是孩子身材矮小、生长激素缺乏或青春期晚发育的表现。骨龄的提前和落后还可能与其他疾病有关,通过医学评估可以及时发现这些问题。因此,测骨龄对于评估孩子的生长发育情况具有重要意义。正常情况下,孩子的骨龄与年龄应该基本相当,前后不差1年都属于正常范围。如果家长偶然测得孩子的骨龄稍早或稍晚于实际年龄,不必过于紧张,可以定期监测孩子的骨龄和生长发育情况。
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2024-04-29