乙肝e抗原（HBeAg）阳性，核心含义是乙肝病毒正在体内活跃复制，传染性较强。
它是乙肝病毒感染后的一个重要血清学标志物，具体可从以下2点理解：
1. 病毒复制状态：乙肝e抗原是乙肝病毒核心颗粒释放的蛋白质，只有当病毒大量复制、体内病毒载量（如乙肝病毒DNA）较高时，才会检测出阳性，提示病毒复制活跃期。
2. 传染性强弱：该指标阳性时，患者血液、精液、唾液等体液中可能含有较多病毒，他人接触这些体液后，被传染乙肝的风险相对更高（如通过未采取防护的输血、性接触、母婴传播等途径）。
临床中，乙肝e抗原阳性常与“乙肝大三阳”（乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体均阳性）同时出现，此时通常需要进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA定量，评估是否需要启动抗病毒治疗。