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抑郁症发作时什么样

常卫利精神医学科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

抑郁症发作时,患者可能会出现心境低落、兴趣减退、快感缺失等核心症状。同时还可能会伴有思维迟缓、认知功能损害、负性认知、睡眠障碍、进食紊乱等心理、生理附加症状。

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一、核心症状:

1.心境低落:患者有显著而持久的情绪低落和抑郁悲观的症状,可表现为眉头紧锁、长吁短叹,且一般不随外界环境的变化而变化;

2.兴趣减退:对各种过去喜爱的活动或事物丧失兴趣或兴趣下降,做任何事都缺乏动力;

3.快感缺失:无法从日常活动中体验到快感,即使做自己过去喜欢的事也体会不到乐趣。

除此之外,有的患者还可能会表现为容易劳累,活动时精力降低等异常。

二、附加症状:

1.注意力降低、思维迟缓、记忆力下降;

2.自我评价较低、缺乏自信心;

3.觉得自己没有任何价值,没人关爱,并为此自责和自罪;

4.认为前途暗淡悲观,对未来失去信心;

5.有自伤或自杀念头、行为;

6.睡眠出现障碍,存在入睡困难、早醒等问题;

7.食欲下降,食不知味、没有胃口。

ICD-11根据抑郁的严重程度分为轻度、中度和重度三种类型:

1.轻度抑郁:具有至少2条核心症状和2条附加症状,且患者的日常工作和社交活动有一定的困难,对其社会功能有轻度影响;

2.中度抑郁:具有至少2条核心症状和3条(最好4条)附加症状,且患者处理工作、社交或生活相当困难;

3.重度抑郁:3条核心症状都存在和具备至少4条附加症状,且患者基本不能工作、社交和生活;

4.伴有精神病性症状的抑郁:符合中、重度抑郁发作的争端标准,并存在幻觉、妄想和抑郁性木僵等症状。妄想一般涉及自罪、贫穷或灾难迫在眉睫的观念,患者自认为对灾难降临负有责任;幻觉多为听幻觉和嗅幻觉,听幻觉常见为诋毁或指责性的声音,嗅幻觉多为污物腐肉的气味。

抑郁症发作时,患者可能真的无法控制自己的情绪,身体像被戴上了枷锁,就如同陷入到一个无底的黑洞,无数次挣扎,无数次下沉。所以,希望身边的人,面对抑郁症患者能够多一些理解、鼓励、陪伴和帮助。

而如果个体存在上述抑郁症发作的症状,且努力调整后仍无好转时,请尽快寻求专业医生的帮助;患者发现自己的抑郁症状有所加重并严重影响到正常的生活,需要及时复查,必要时调整治疗方案。

2023-10-17
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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