子宫肌瘤的诊断病史包括月经改变、盆腔肿块、腰酸腹痛等。
1、月经改变：较大的肌壁间肌瘤可能导致月经过多、经期延长和周期缩短等表现，但仍有规律。黏膜下肌瘤除了月经量增多外，还可能表现为月经淋漓不尽和月经周期不规则。
2、盆腔肿块：在下腹正中或偏一侧可触及质硬包块，表面可能凹凸不平，无压痛。
3、腰酸腹痛：平时可能有腰酸、腿软、下腹坠胀的感觉，月经期尤为明显。当发生肌瘤红色变性、浆膜下肌瘤蒂扭转或黏膜下肌瘤从宫颈口娩出时，可能出现剧烈腹痛。肌瘤合并子宫腺肌瘤也可能引起痛经。
4、压迫症状：较大肌瘤可能压迫邻近器官，导致尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。压迫血管和神经时，可能导致下肢水肿和疼痛。
5、其他症状：黏膜下肌瘤发生感染形成溃疡时，可能出现脓血性白带，带有腥臭味。约1/3的患者可能出现不孕症。月经过多可能导致继发性贫血和贫血性心脏病。
参考资料：徐丛剑主编.子宫肌瘤、子宫内膜异位症与子宫腺肌病[M].上海科学普及出版社,2003.08.