小孩出现牙龈红肿的时候，需要根据小孩口内的情况进行初步的判断，可能与龋齿、细菌性感染病毒感染有关。
1、龋齿：当发现在牙龈的外侧或底侧有这种局限性的红肿或脓包的时候，一般考虑相邻的牙齿会有根尖炎牙根感染的情况。
这种情况多数是小孩最初有比较小的龋齿，没有经过及时治疗，龋齿向更严重发展，如牙髓发炎，最后导致根尖感染、根尖炎。在牙龈表面就可以看到红肿的脓包，需要对小孩的坏牙进行及时治疗，解决牙龈红肿脓包的问题。
2、细菌性感染：如果小孩没有及时刷牙，或者是长时间不良的刷牙习惯，导致牙龈有细菌性感染，出现牙龈红肿、刷牙出血等情况，需要对小孩的口腔卫生进行彻底清洁，保证良好的刷牙习惯，牙龈红肿就可以慢慢缓解。
3、病毒感染：还有部分小孩是因为病毒感染引起的牙龈红肿，往往在之前会伴有全身发热的情况，需要根据情况进行抗病毒的治疗，通过一段时间的治疗，病毒感染得到控制以后，牙龈红肿也自然会得到恢复。