目前治疗三叉神经痛最有效的药物是卡马西平，也可以说是首选药物，有效率可达到70%-80%。根据情况每日可增加用药量，至疼痛控制为止，要记住最大用药剂量，每天不能超过1g，以有效剂量维持治疗2-3周以后。如果疼痛症状见好，就逐渐减量到最小剂量，再服用几个月。
在服用的过程当中，要明确这个药的不良反应，包括头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等。但是这种反应一般较轻，可以自行消失。
需要注意的是皮疹，部分患者用药以后，皮肤可以出现红色的小丘疹，严重的可以出现皮肤剥脱。皮肤剥脱是最严重的卡马西平的不良反应，所以在用卡马西平之前，要询问患者是否有药物过敏史，如果有，建议避免用这个药物，可以用其他替代药物，比如苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林。
除了药物治疗以外，三叉神经痛还有封闭治疗和手术治疗。手术治疗一般是微创治疗，可以选择目前广泛应用的最安全的手术方法，即三叉神经纤维血管减压术，适用于药物治疗效果不佳的患者。