一般情况下,长期服用抗抑郁药物不会损伤大脑。目前新型的抗抑郁药都比较安全,副作用较小,规范用药一般不存在损害身体的风险。
有些抑郁症患者害怕抗抑郁药会伤害大脑、降低智力,从而排斥服药。其实,抗抑郁药的主要作用是改善情绪抑郁和焦虑,使抑郁症患者的反应迟钝、记忆力减退的情况好转。所以,科学合理地服用抗抑郁药并不会损伤大脑,有些新型抗抑郁药还能改善学习和记忆能力。
此外,临床为了预防抑郁症复发,常延长服药周期,这种情况也是多数患者担忧的原因。但相对于抑郁症复发对患者的危害性而言,一般选择遵医嘱服药更有利于患者。而且,随着新新型抗抑郁药的不断问世,例如伏硫西汀等,其不良反应少,安全性更好,长期服用未发现对大脑、肝、肾功能有不良影响。
同时,还需要了解一点,抗抑郁药并无依赖性,不会成瘾。除非是在抑郁症的治疗过程中,患者突然停药,可能出现“停药反应”,临床表现为头晕、头痛、失眠、恶心、焦虑等。不同的抗抑郁药,停药反应发生率不同,一般来说,只要在症状完全消失后坚持足量治疗4-6个月,然后进入维持治疗阶段,并在足够时间内逐渐减量,完全能避免“停药反应”。
因此,服用抗抑郁药还需要在专业医生指导下使用,该服多久应与医生商量决定,不可擅自停药。使用时还应注意以下问题:
抗抑郁药物多数需要服用至少2周才会有明显的疗效,12周后才会有完整的治疗效果。
这类药物能引起嗜睡,在从事驾驶、仪器操作或其他需要集中精神才能完成的工作时应谨慎使用。
应避免与酒精或其他能引起嗜睡作用的药物合用。
患者及家人要警惕患者出现行为异常、病情恶化或自杀倾向。一旦出现,应立即通知医生。
参考文献
[1]郭国际,唐大中,郭菲.同济健康咨询 抑郁症防治[M].武汉:湖北科学技术出版社,2012:170-171.
[2]本书编委会.药学综合知识与技能.第7版[M]北京:中国医药科技出版社,2017:299-300.