重度抑郁症会出现很明显的3条抑郁症核心症状以及至少4条附加症状,所以想要恢复正常,绝非一朝一夕就能办到。如果患者积极接受正确治疗,大约1年左右可恢复正常,但仍需继续服药维持治疗,并降低复发率。
重症抑郁症的治疗主要分为以下三个时期,不同阶段,治疗所需要的时间也稍有不同。
1、急性期治疗
一般需要6~8周左右的用药时间,具体药物选择要根据患者的病情,尽量选择疗效好,不良反应少的。主要目的是快速缓解并消除抑郁症状,减少自杀的风险。
2、巩固期治疗
一般需要4~6个月的治疗时间,巩固急性期的治疗效果,帮助患者恢复社会功能,防止病情复燃或加重。
3、维持期治疗
一般需要6~9个月的治疗时间,同样是为了防止病情复燃或加重。对于多次抑郁发作的患者,则需要更长的治疗时间。
从上述治疗分期也可以看出,通常患者巩固期治疗结束后,也就是用药1年左右,就已经基本恢复正常,但为了保证治疗效果,降低抑郁症再次发作的几率,还需要进行维持期治疗。
另外重度抑郁症患者是否能恢复正常,除了是否积极配合正确的治疗,还与患者所处环境、家人的支持和陪伴解等有关。因此在治疗过程中,患者的家属、朋友应积极陪伴,并适时鼓励患者,增强其治疗信心,这有助于患者尽快恢复正常。
那么重度抑郁症该怎么治疗呢?
对于重度抑郁症患者主要采取综合治疗,包括药物治疗、物理治疗和心理治疗。
其中药物治疗包括氟西汀、帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰等,有助于缓解重度抑郁症引起的情绪低落、动力缺乏、睡眠障碍、食欲下降、性欲下降、消极等症状。
对于重度抑郁症患者出现不语、不动、不食,也可以使用电抽搐治疗等物理治疗缓解上述症状。
此外,还可结合心理治疗,如支持性心理治疗、经学动力学疗法、认知行为疗法、音乐治疗等心理治疗以够改善负面认知,起到增强治疗效果的作用。
参考文献
[1]贺宽军,郭闯,汤定军编.精神分裂症与抑郁症的遗传学进展与研究[M].苏州:苏州大学出版社,2020.05:225.
[2](德国)吕迪格·达尔克著;屈美娟,李婧译.抑郁症/走出心灵的黑暗[M].太原:山西经济出版社,2014.11:58.