双相情感障碍是一种常见、易反复发作、具有情感障碍症状的精神疾病。其发作形式可分为躁狂抑郁的交替发作或混合发作。患者反复发作不仅对自身是一种身心的困扰,还会给家庭、社会带来一定的负担,影响患者及家属的生活水平、质量。对于双相情感障碍患者,药物治疗是目前最重要的临床治疗手段。走近神秘的“天才病”——双相情感障碍。
患者病程反复,生活上需要家属多方面照顾,患者家属要了解疾病相关知识,掌握科学照顾患者的方法,才能保证患者疾病的康复质量。近年来临床实践发现,在药物治疗基础上,双相情感障碍患者的精神状况很大程度上依赖于综合性护理干预。
那么作为患者家属我们应该怎么做才能给予患者最大的帮助呢?
一、躁狂发作的护理措施
(1)生理方面
① 患者由于精力充沛、极度兴奋以及整日忙碌他自认为有意义的活动,而忽略了自身最基本的生理需求,因此必须为患者提供高营养、易消化的食物和充足的饮水,以维持患者所需的营养与水分;
② 合理地安排好患者的活动时间,使患者能够得到适当的休息和睡眠;
③ 另外,鼓励患者自行料理个人卫生、衣着打扮,也是需要注意的事情。
(2)心理方面
① 为患者提供安全和安静的生活环境是首要的措施。协助患者认识自己的疾病,同时学习新的相关知识。
② 预防暴力行为的发生。不采取强制性语言和措施,对其过激言行不辩论,但不轻易迁就,应因势利导,鼓励患者按可控制和可接受的方式表达与宣泄激动和愤怒,对其打抱不平行为必须婉言谢绝。在日常沟通、治疗护理,需要与患者发生躯体接触时应谨慎,必要时应有他人陪同。
(3)社会方面
鼓励及指导患者参与有益的活动,以发泄过剩的精力。
二、抑郁发作的护理措施
(1)生理方面
① 加强饮食调理,保证营养供给。抑郁常导致食欲下降甚至丧失,自责自罪等症状而使患者拒食。因此抑郁症患者多有营养不良或严重缺乏。了解患者不愿进食的原因,然后制定出对策。例如可以选择患者喜欢吃的食物,如果患者坚持不进食,就要采取喂食、静脉输液等措施。
② 改善睡眠状态。抑郁患者最常见的症状之一就是睡眠障碍,以早醒最为多见。应给予患者安静的睡眠环境,早醒者应予以安抚,延长睡眠时间。
③ 适时地陪伴。由于抑郁症有昼重夜轻的特点,早醒时恰为患者1天中抑郁情绪最重的时候,很多抑郁患者的意外事件就在这时发生,家人要陪伴在患者的身边。
(2)心理方面
① 改善抑郁情绪。对待抑郁病患者时,需要有耐心、温和的态度。建立有效的沟通,鼓励患者抒发自身的感受:需耐心倾听,不要表现出不耐烦、不关心、甚至嫌弃的表情和行为。
② 交谈技巧。与患者交谈时,应避免使用简单生硬的语言,更要避免使用“你不要……”、“你不应该……”等直接训斥性的语言,以免加重患者的自卑感。引导和鼓励患者对美好生活的向往,打断患者负性思考,指导患者学习新的心理应付方式。
③ 培养稳定乐观的心理健康水平。对有自杀观念的患者,要公开、毫无回避的同患者谈论这一问题,在谈论中指导患者加强自我护理,树立正确的自我观念、适当抱负水平,告诉患者心情不好时找亲朋好友谈心,多参加娱乐活动,学会调节、控制自己的情绪,保持心胸开阔,性情开朗, 稳定乐观的心理素养。
(3)家庭支持
作为家属多关心患者,予以患者精神上的支持,全面了解患者,理解他的思维,尽量掌握患者的病态体验,为治疗提供依据。在保证安全的前提下,坚持让患者多参加各种公共活动,不与社会断开联系,当接触患者时,若发现患者出现不良情绪,应及时安抚,并进行真诚的鼓励,不可训斥争论。
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