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小儿性早熟要做什么检查

刘华卫小儿内科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲全国第24

小儿性早熟常见的检查有以下几个方面:

1、血浆性激素水平的测定。性激素水平的测定可以判断是否存在性早熟;

2、促性腺激素释放激素激发试验,激发试验可帮助我们判断是中枢性性早熟还是外周性性早熟;

3、骨龄测定。骨龄的测定主要根据手和腕部的X线片来评估骨骼年龄是否与实际生活年龄相符。性早熟的患儿一般骨龄超过实际年龄;

4、我们可以根据情况选择B超来检查女孩的卵巢及子宫、男孩睾丸、肾上腺皮质的发育情况;

5、年龄小或者有中枢神经系统症状患儿,可以进行头部CT、核磁共振的检查。对于怀疑肾上腺皮质增生症或者肾上腺异常的孩子,也可以进行肾上腺的CT和核磁的检查;

6、其他检查就是测甲状腺功能和肾上腺功能。对于甲状腺功能低下的孩子,要检测他的甲功,就是T3、T4、TSH;对于先天性肾上腺皮质增生症的孩子,可以进行血的17-羟孕酮、尿17-羟类固醇检查。

我们在临床诊断的过程当中,要根据孩子的具体情况选择具体的检测项目,而不是说每一个孩子都需要所有的检查。

2023-06-12
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