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糖尿病低血糖有哪些表现

刘泽灏内分泌科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

糖尿病低血糖是一种具有发作性的并发症,其发生的时间和频率因病因不同而有所差异,且非特异性症状多种多样。低血糖症的临床表现主要分为两个方面:自主(交感)神经过度兴奋表现和脑功能障碍的表现。

1、自主(交感)神经过度兴奋表现:在低血糖发作时,交感神经和肾上腺髓质会释放肾上腺素、去甲肾上腺素和一些肽类物质,导致一系列自主(交感)神经过度兴奋的症状,如出汗、饥饿、感觉异常、流涎、颜抖、紧张、焦虑、软弱无力、面色苍白、心率加快、四肢冰凉、收缩压轻度升高等。

2、脑功能障碍表现:低血糖还会导致脑功能障碍,即大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期可出现精神不集中、思维迟钝、语言迟钝、头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳等症状,随着病情发展,可能出现幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神症状。如果低血糖持续得不到纠正,常常不易逆转甚至导致死亡。

参考资料:张淑兰,张建明编著,糖尿病的防治和管理,甘肃文化出版社,2015.07

2023-12-21
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