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颈椎病分型有哪些

张西峰脊柱骨科主任医师
中国中医科学院望京医院三甲

  颈椎病主要是由于颈椎的退行性改变造成的。临床上颈椎病主要分以下几种类型:
  颈型颈椎病:主要表现为头颈肩部的疼痛酸胀,拍颈椎X光片可以有颈椎的生理曲度的改变等特征。
  神经根型颈椎病:主要是由于颈椎的退行性改变和骨质增生造成神经卡压而引起相应的症状,最常见的就是上肢的麻木、疼痛等,压颈试验或臂丛牵拉试验多呈阳性改变。
  脊髓型颈椎病:是由于颈椎的骨质增生或椎间盘突出等造成颈椎内的脊髓受压引起的,可以引起上胸部的束带感,甚至可能出现行走异常、大小便功能异常等。
  椎动脉型颈椎病:很有可能是由于穿过颈椎的椎动脉受到颈椎生理曲度的改变或骨质增生等因素的刺激引起脑供血不足的症状,比如可以有猝倒发作、眩晕等症状。
  交感神经型颈椎病:这是一种临床症状复杂的颈椎病,主要是由于植物神经受刺激引起的,多表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、血压升高、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。
  目前还有一种特殊类型的颈椎病,主要是由于颈椎前缘的骨质增生再加上颈椎生理曲度变直甚至出现反曲等等,会刺激食管后壁而引起吞咽困难、干呕等症状。
  不同类型的颈椎病临床特征也不一样,需要专业的医生还需要跟其他众多疾病相鉴别。

2023-01-07
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