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多动症小孩怎么办

王君儿科副主任医师
中日友好医院三甲全国第43

  多动症又称为注意缺陷多动障碍,学龄期儿童的发病率较高,是学龄儿童中最常见的行为障碍。主要表现为注意力不集中、多动、冲动行为,常常还伴有学习的困难,但是智能的发育正常或者接近正常。多动症的治疗主要为以下几种方法:
  1、药物治疗:药物治疗能改善注意缺陷多动障碍患者的注意缺陷,对其活动过多的情况也有一定程度的缓解,但是,它只能够短期缓解患者的临床症状。在临床上,哌甲酯(有效率75%-80%)和托莫西汀(用于治疗7岁以上儿童及成人注意缺陷多动障碍)是最常见的治疗药物。除了上述药物治疗外,对于疾病所引发的一系列不良影响,则更多的需要依靠非药物治疗方法(心理治疗和家长培训及学校干预)。
  2、心理行为矫正:包括认知行为疗法、行为治疗、家长培训、学校干预等。教师和家长需要针对患儿的特点进行有效的行为管理和心理教育,避免歧视、体罚或其他粗暴的教育方法,恰当运用表扬和鼓励的方式提高患儿的自信心与自觉性。当多动症患儿的病情或行为已经影响患儿学习的能力时,患儿可以在学校里接受干预治疗。可以将患儿的座位安排在老师附近,以减少患儿在上课时的注意力分散,课程安排时要考虑到给予患者充分的活动时间。
  3、家长需要注意:治疗不仅仅靠在医院中进行,家长也能成为很好的“治疗师”。可以给孩子制定相应的制度,如果孩子按要求完成了,就及时给予表扬和奖励。在活动中寻找孩子的长处和亮点,及时对孩子好的行为给予表扬和肯定。需要注意给孩子定的制度要清晰,容易遵守,而且要坚持,不要经常变动。
  (1)为孩子制定时间表:不要由于假期生活就没有规律,从早晨起床到晚上睡觉之前,每一小时都要列入时间计划表内,包括写作业、户外活动等,不要随意变动,如果变动要提前计划。
  (2)让孩子管理好自己的东西:让孩子管理好自己的生活用品,包括学习用品、衣物等任何东西,不要随意乱放。家长要每天进行检查督促。
  (3)养成使用记事本的习惯:如果需要让孩子做几件事情,那么让孩子按照顺序写下来,每做好一件事,就在后面打个勾。如果孩子不爱写作业,前一晚将第二天要写的作业写下来,当天每完成一个作业就打个勾。外出游玩,提前让孩子计划并写下要准备带的东西,对照逐一准备并打勾。每天晚上,检查以上计划是否按计划完成。
  (4)适当安排家务和义务活动:能够培养孩子的责任心和能力。
  (5)与孩子一起进行娱乐活动和体育锻炼:在娱乐活动中能够放松心情,增进亲子关系;在体育锻炼中增加耐力,不要怕天热出汗;经常进行一些有规则的游戏活动,在快乐中学习遵守规则、控制冲动。切忌在这些活动中指责孩子。
  (6)控制上网游戏时间:除了假期作业,尽量多安排有意义的活动,减少孩子的无聊感,避免长时间依赖网络、电子游戏打发时间。

2023-04-29
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