心衰的治疗方法

　　西医治疗心衰可以采用药物治疗和非药物治疗方式。药物治疗可分为改善症状和改善预后两方面。
　　心衰患者通常表现为循环淤血及组织、器官的灌注不足。利尿药物能够迅速改善循环淤血所导致的呼吸困难、咳嗽、咳痰及下肢水肿，例如呋塞米、氢氯噻嗪等药物。强心药物可以改善心肌泵血，减轻灌注不足引起的乏力、疲倦、头晕、心慌，例如地高辛等药物。扩血管药物可以缓解胸闷、气喘等症状。
　　改善预后的药物包括β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等药物。血管紧张素转换酶类或血管紧张素转换酶抑制剂类药物，如培哚普利、缬沙坦等药物。醛固酮受体拮抗剂如螺内酯、依普利酮等药物。ARNI类药物如沙库巴曲、缬沙坦钠。这些药物可以降低死亡率，改善远期预后。药物治疗无效可考虑非药物治疗，如心脏再同步化治疗或左室辅助装置或心脏移植。
　　中医认为“心衰病”病因有先天不足、外邪入侵、情志内伤、久咳耗气、年老体衰等，应根据不同病因和证候辨证论治。益气温阳、活血利水为本病的基本治法。病情危重、阴阳欲脱时，当以救阴固脱、回阳救逆为主。
　　1、气虚血瘀水停:治法为益气活血利水。方药为五苓散合桃红饮加减。益气类如生脉注射液、黄芪注射液等与活血类如丹参注射液、丹红注射液等中药注射剂可以选用。
　　2、阳虚水泛，瘀血阻络:治法为温阳利水，活血化瘀。方药用真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
　　3、阴竭阳脱，水饮凌心:治法为数阴固脱，回阳救逆。方药为参附汤、生脉散合桂枝甘草龙骨牡蛎汤等加减。