有近视家族史的家庭成员发生近视的概率要高于那些没有近视家族史的家庭，说明近视的发病与遗传因素存在一定的关联。然而，近视的发生不仅仅受到遗传的影响，同时也受到后天环境因素、营养因素的影响。
1、遗传因素：简而言之，如果父母一方或双方患有近视（普通近视），那么他们的子女在学习和生活中更容易患上近视，但并不是意味着他们一出生就患有近视。这个现象说明，近视的发生是多基因遗传的结果，也就是说，患者身上存在多个致病基因，同时这些基因的表达又受到环境因素的影响。
2、环境因素：环境因素包括照明不佳、不良的阅读和工作习惯等。例如，长时间阅读或近距离工作可以使眼睛的调节肌肉持续处于紧张收缩状态，久而久之，调节能力减弱，从而引发近视。然而，即使在同样的环境下，并不是所有人都会患上近视，这进一步说明了近视是遗传和环境共同作用的结果。
3、营养因素：也对近视的发生产生影响。特别是蛋白质和维生素的补充不足，是导致近视眼形成和加速发展的重要因素之一。因此，为了预防近视的发生和发展，我们需要综合考虑遗传和环境因素的作用，同时也需要注意营养的均衡摄入。
对于高度近视来说，它是常染色体隐性遗传引起的。如果父母双方都是高度近视患者，那么他们的子女高度近视的发生率是100%。如果父母中一方是高度近视患者，另一方是基因携带者（无近视表现），那么他们的子女高度近视的预期发生率是50%。
如果双方都没有表现出近视的症状，但其中一方是基因携带者，那么他们的子女高度近视的发生率是25%。
参考资料：胡祖斌，宋婕萍，周建跃主编,高龄孕妇优生优育指南,湖北科学技术出版社,2016.01