血常规检查中血小板可能出现多种异常情况，如血小板减少、血小板增多等。
1、血小板减少：是指血小板计数低于100×10^9/L的情况。这种情况可能由以下原因引起：血小板生成障碍，如再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、巨幼细胞贫血、骨髓纤维化晚期等；血小板破坏或消耗增多，如原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、上呼吸道感染、风疹、新生儿血小板减少症、弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜、先天性血小板减少症等；血小板分布异常，如脾肿大、血液被稀释等。
2、血小板增多：是指血小板计数超过400×10^9/L的情况。这种情况可能由以下原因引起：原发性血小板增多，多为骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症和原发性血小板增多症、骨髓纤维化早期及慢性粒细胞白血病等；反应性血小板增多，见于急性感染、急性出血、某些癌症患者，这种增多是轻度的，多在500×10^9/L以下。
参考资料：张剑勇,李博,罗新乐主编.类风湿关节炎患者教育与就医指南 类风湿关节炎防治200问[M].华夏出版社.2021.04