磁共振成像(MRI)是一种广泛应用于骨科领域的最佳检查软组织方法。MRI信号的强弱受组织类型和所采用的成像序列两方面影响。磁共振现象是指具有磁性的原子核在外部静磁场中受到射频电磁波的激励,在关闭电磁场时,原子核产生共振释放能量并发出电信号。通过测定组织中运动质子的密度差进行空间定位以得到运动中的原子核分布图像。MRI能反映疾病的病理生理基础,因此比CT更具开拓性。
T1加权像和T2加权像分别是指短TE(回波时间,一般<30ms)和长TE(一般>60ms),以及短TR(重复时间,一般<700ms)和长TR(一般>1500ms)。它们主要表现组织和脂肪组织的解剖结构以及水和其他液体的分布。质子密度像是指短TE(<30ms)和长TR(>1500ms),它反映的是组织密度。
CT反映的是组织密度,而MRI反映的是组织信号。信号一般分为高信号、中信号、低信号和无信号。皮质骨属于无信号(黑色),脂肪组织在T1加权像呈高信号(白色),水及含水液体在T2加权像呈高信号(白色)。通过这些不同类型的成像序列,医生可以从不同角度观察组织的结构和特点,从而更好地诊断疾病。
参考资料:北京医轩国际医学研究院编.临床骨科学研究[M].江西科学技术出版社.2019.

