腹裂的主要手术方式包括一期修补术、二期修补术和分期硅胶袋修补术。
1、一期修补术：该手术步骤包括彻底冲洗和消毒脱出的肠管，清除肠管表面的纤维素膜。接着沿着缺损的上端扩大切口，剪开包绕十二指肠和横结肠的浆膜，显露肠系膜上动、静脉并展开肠系膜。在切除阑尾后，将十二指肠与右侧肾被膜固定数针，再将盲肠固定于左侧腹壁，以防止发生中肠扭转。在充分肌松麻醉下检查是否合并其他畸形。接着对肠道进行密闭减压使肠内容物挤压至结肠排出体外。最后还纳缝合；
2、二期修补术：这种手术方式在延长腹壁裂口后，充分解剖游离两侧的皮肤，并将皮肤直接覆盖在肠管上，进行缝合形成腹壁疝。在患儿腹腔容积扩大后，再次手术切除多余的皮肤，然后分层缝合腹壁。然而，由于肠管直接与皮肤接触，可能会导致严重粘连，给再次手术带来困难。因此该手术方式的使用已经逐渐减少；
3、分期硅胶袋修补术：该手术方式的其他步骤和一期修补术相同，但在还纳肠管后，不解剖腹壁各层。而是将脱出的肠管套入硅胶袋中，袋口的弹簧圈直接嵌入腹部裂口的边缘。术后逐渐挤压硅胶袋中的肠管进行分期复位，复位后再进行手术缝 合腹壁各层。
参考资料：[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.