心衰患者的护理要注意降低心肌耗氧量、控制水分摄入、合理调整盐的摄入量等。
一、降低心肌耗氧量:卧床休息是降低心肌耗氧量的有效方法,通过减少心肌做功,可以提高血氧含量并减慢心率。
二、控制水分摄入:患者应避免短时间内大量液体进入体内,以防止血容量增加导致心衰加重。饮水量应根据医生建议进行调整,同时注意观察排尿情况。
三、合理调整盐的摄入量:盐的摄入量应根据电解质检验结果或心衰的级别而定。患者应遵循低盐饮食原则,避免过咸、过油腻的食物,以减轻心脏负担。
四、观察强心利尿剂使用效果:使用强心利尿剂后,应密切观察患者的尿量及水肿消退情况。如利尿剂效果不佳,可能是由于心衰难治、利尿剂耐受或肾功能改变等原因。
在使用血管扩张药物时,要密切观察患者的血压、脉搏变化。根据血压、脉搏调整药物使用速度,确保血压降低不显著且能保证重要器官的灌注。还要密切观察患者的呼吸、咳痰情况,应立即通知医生并协助处理。
参考资料:李莹,张建萍,李亚平.老年科常见病的管理.云南科技出版社[M].2013.05

