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黑热病早期有什么表现

赵旭感染病科副主任医师
复旦大学附属华山医院三甲全国第8

黑热病又称内脏利什曼病,是一种由杜氏利什曼原虫感染引起的慢性地方性传染病,可经白蛉叮咬而传播。黑热病的早期症状通常以发热为主,这种发热起病缓慢,症状轻而不典型。患者可能会出现长期不规则的发热,其中1/2-1/3的病例呈现双峰热型,即一天内有两次体温升高,升降幅度超过1℃。其他热型可能类似伤寒、结核、疟疾或波浪热(即布鲁氏杆菌病)。

在发热的早期阶段,多数病例会在3-5周后消退,但数周后可能会再度升高。这种复发与间歇交替出现,可持续1年以上。发热时可能伴有畏寒、盗汗、食欲不振、乏力、头昏等症状。虽然发热持续较久,但患者通常仍能保持一般的劳动能力,这是该病的特征之一。

在病后3-6个月,典型症状逐渐明显。长期不规则发热、乏力、纳差、消瘦和咳嗽等症状可能逐渐出现。患者还可能出现贫血,表现为心悸、气短和贫血貌。重症病例可能出现心脏扩大和心力衰竭。

参考资料:李杰,杜映荣,杨永锐主编.常见传染病诊疗手册[M].昆明:云南科技出版社.2022.

2023-12-29浏览
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