乳酸酸中毒是一种临床综合征,由各种不同原因引起的血乳酸持久性增高,达5mmol/L以上,同时pH值<7.35所导致的疾病。
乳酸酸中毒多见于老年糖尿病患者,特别是伴有慢性肾功能不全、肺气肿、肺心病、心力衰竭、休克等疾病的患者,通常在服用双胍类降血糖药物后出现。
糖尿病患者由于葡萄糖氧化过程受阻,葡萄糖无氧糖酵解增强,会产生大量乳酸。当乳酸脱氢酶不足时,乳酸不能正常降解,导致乳酸的合成大于降解和排泄,体内乳酸大量聚集,从而引发乳酸酸中毒。
参考资料:郭航远著,代谢综合征社区宣教及家庭防治第2版,杭州:浙江大学出版社,2020.06,第1章

