Ⅳ期非小细胞肺癌意味着肿瘤细胞已经突破胸腔，并转移至身体其他部位。对于此类患者的治疗应遵循延长患者生命，同时尽量保证生活质量的原则。
对于身体耐受好的患者，可以给予标准的化疗，一般也是采用以铂类为基础的化疗方案。化疗的目的是缓解症状、提高生活质量和延长生命。
对于有EGFR基因突变的特定人群，可以选择靶向药物治疗，如吉非替尼(易瑞沙)。靶向药物可以针对性地作用于肿瘤细胞，减少对正常细胞的损伤，提高治疗效果。
局部放疗可以改善Ⅳ期患者的症状，如骨转移后的骨痛可以通过放疗得到缓解。另外，如果肿瘤侵犯了大气管，放疗后可能因肿瘤缩小而恢复气管通气功能。
对于脑转移的患者，伽马刀或全颅普通放疗可以有效控制颅内占位症状的出现。对于高龄或基础疾病较多的患者，有些人会放弃任何正规治疗。这也是一种生活选择，因为有些治疗的确会恶化患者的一般状况，甚至加速患者死亡。
让患者有尊严地生存是医生或患者相同的理念，因此医生会尊重患者的选择，并给予最大可能的提高生活质量的支持治疗。
参考资料：[1]李志刚，储天晴著.肺癌[M].2017.09