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瘫痪的类型及病变部位

王薇神经内科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

瘫痪指肢体因肌力下降而出现的运动障碍,是随意运动功能的减低或丧失,因上、下运动神经元病变所致,是神经系统常见的症状。其可以分为单瘫、偏瘫、交叉性瘫痪、四肢瘫痪、截瘫、局限性瘫痪。

1、单瘫:单个肢体的运动不能或运动无力,可表现为一个上肢或一个下肢。病变部位在大脑半球、脊髓前角细胞、周围神经以及肌肉等;

2、偏瘫:一侧面部和肢体瘫痪,常伴瘫痪侧肌张力增高、腱反射亢进以及病理征阳性等体征。常见于一侧大脑半球病变,如内囊出血、脑梗死等;

3、交叉性瘫痪:为病变侧脑神经所支配的肌肉瘫痪以及对侧上下肢瘫痪。常见于一侧脑干肿瘤、炎症和血管性病变;

4、四肢瘫痪:四肢不能运动或是肌力减退。见于高颈段脊髓病变以及周围神经病变等;

5、截瘫:双下肢瘫痪称为截瘫。常见于脊髓胸腰段的炎症、外伤、肿瘤等引起的脊髓横贯性损害;

6、局限性瘫痪:指某一神经根支配区或某些肌群的无力。如单神经病变、局限性肌病或是肌炎等所致的肌肉无力。

参考资料:[1]孙军等主编,简明神经内科综合治疗学 下,吉林科学技术出版社,2016.06

2023-12-25
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