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产褥期女性有哪些变化

黄凤华产科主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55

产褥期女性子宫、宫颈、子宫内膜、乳房等会出现变化,血液循环也会有改变,需注意个人护理。

1、子宫改变:在产后的第一周内子宫会迅速缩小,恢复到妊娠12周时的大小,可以在耻骨联合上方摸到它。到了产后10天,子宫会进一步下降到骨盆腔内,这时通过腹部检查已经摸不到宫底了。大约产后6周,子宫就能完全恢复至正常非孕期的大小。

2、宫颈:产后23天宫口可以容纳两指,大约4周后宫颈就能完全恢复至正常形态。值得注意的是,初产妇的宫颈外口在产前是圆形的,但产后会变成一字形。

3、子宫内膜:产后3周时,除了胎盘附着部位外,宫腔表面都已经被新生内膜覆盖。等到产后6周时,即便是胎盘附着部位也都已经修复完毕。

4、乳房:初乳是产后7天内分泌的乳汁,含有β胡萝卜素,呈现淡黄色,并且含有丰富的有形物质和蛋白质,极易消化,是新生儿早期的理想食物。过渡乳是在产后7-14天分泌的乳汁,蛋白质含量逐渐减少,而脂肪和乳糖含量逐渐增多。成熟乳则是在产后14天后分泌的。

5、血液循环:产后3天内血容量会增加,大约在2-3周内就能恢复至未孕状态。产褥早期血液处于高凝状态,而在产后2-4周,纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原等都会降至正常水平。

参考资料:刘兴会,王晓东,邢爱耘主编,产科临床诊疗流程,人民军医出版社,2010.09,第一章

2023-12-05
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