骨折是一种常见的骨骼损伤，其发生与多种因素有关。引起骨折的暴力主要有直接暴力、间接暴力、肌肉拉力、慢性压应力。
1、直接暴力：直接暴力是指外力直接作用于骨骼局部，导致骨折的发生。这种暴力形式通常是由外部物体或物体的冲击力引起的，如工矿事故、交通事故、斗殴或战伤等。由于直接暴力直接作用于局部，因此软组织损伤通常较重，容易引发开放性骨折。在胫骨中下段等表浅部位，由于直接暴力作用，骨折线多为横形或粉碎形；
2、间接暴力：间接暴力是指外力通过传导、杠杆或旋转等作用间接引起骨折。这种暴力形式通常是由身体内部或外部物体的运动引起的，如跌倒、扭伤或运动损伤等。由于间接暴力作用在骨骼结构薄弱处，因此骨折线多为斜形或螺旋形。在脊柱上，由于间接暴力作用，骨折线多为楔形压缩或爆裂状；
3、肌肉拉力：肌肉拉力是指肌肉突然猛烈收缩时产生的拉应力，导致附着点处骨折。这种骨折通常是由肌肉的突然收缩引起的，如股四头肌引起的髌骨骨折、肱三头肌引起的尺骨鹰嘴骨折或肱骨干骨折等。肌肉拉力引起的骨折通常较单纯，少有血管神经损伤；
4、慢性压应力：慢性压应力是指骨骼长期处于超限负荷状态，导致局部压应力增加而产生骨骼疲劳，逐渐形成骨折。这种骨折通常是由于长期过度使用或过度负荷引起的，如长期站立、行走或搬运重物等。慢性压应力引起的骨折通常较缓慢，需要长时间才能形成。
参考资料：[1]余方圆等主编. 现代临床创伤骨科学 上[M]. 长春：吉林科学技术出版社, 2016.03.