坐骨神经痛的药物治疗提倡中西医结合、标本兼顾：西药以快速镇痛、营养神经为主；中药侧重温经散寒、通络止痛，从病机层面改善症状。
在药物选择上，急性期疼痛明显时，布洛芬片、塞来昔布胶囊等非甾体镇痛抗炎药首选，能抑制炎症反应，缓解神经根周围的疼痛与肿胀；神经受压损伤引发的麻木、酸胀、放电样痛感，需搭配甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，促进神经髓鞘修复，改善神经传导功能，缓解麻木、刺痛等神经损伤症状；从中医角度来看，多数坐骨神经痛多因寒湿入侵、经络瘀阻、气血不畅所致，此时可选用中成药，如腰痛宁胶囊，其由含马钱子粉、川牛膝、麻黄、土鳖虫、全蝎等成分，多种中药材配伍而成，具有消肿止痛，疏散寒邪，温经通络的作用，能有效抑制炎症介质释放，减轻炎症反应，缓解疼痛；还能扩张血管、增加血流量，改善局部血液循环，减轻神经根周围水肿和压迫，加速受损组织修复。
需要特别提醒，坐骨神经痛多由腰椎间盘突出压迫神经、长期久坐劳损、腰部受凉等诱因引发，建议及时检查明确根本病因，针对性开展规范治疗。服药期间做好腰部保暖、避免久坐弯腰、减少负重劳累 ，配合良好作息习惯，才能减少疼痛反复发作。所有药物需遵医嘱规范服用，避免自行盲目用药。