糖尿病是一种常见的慢性疾病，分为原发性糖尿病和继发性糖尿病两大类。原发性糖尿病的病因包括遗传因素和环境因素，而继发性糖尿病则通常由特定的病因引起，如胰腺疾病、内分泌失调等。
原发性糖尿病的遗传因素是指糖尿病具有遗传性。1型糖尿病和2型糖尿病都属于原发性糖尿病，其中1型糖尿病遗传的是胰岛容易遭受病毒侵害并发生自身免疫性破坏的基因，而2型糖尿病则遗传的是容易发生肥胖、胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足的基因。然而，仅有遗传因素并不足以引发糖尿病，还需要环境因素或后天因素的共同作用。
环境因素在原发性糖尿病的发病中也起着重要作用。热量摄取过多、活动量下降、肥胖、吸烟以及心理压力过大等环境因素长期、共同作用，会大大增加患糖尿病的风险。这些环境因素会导致身体对胰岛素的反应减弱，进而引发胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，最终导致糖尿病。
除了遗传和环境因素外，一些其他因素也可能影响糖尿病的发病风险，例如不良的饮食习惯、缺乏运动、药物副作用等。这些因素可能会加剧胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足的情况，进一步增加患糖尿病的风险。
参考资料：赵涛，赵步长，伍海勤，李国坤主编,糖尿病百岁之路,中国中医药出版社,2016.11