坏死性前巩膜炎是一种较少见的具有高度破坏性的巩膜炎类型。约60%的患者会出现眼部或全身的并发症，40%的患者会丧失视力，少数患者在发病后5年内死亡。
此疾病发病时，眼痛明显且进展迅速，眼痛剧烈与炎症表现不成比例。在局部，表现为巩膜炎症性斑块，病灶边缘炎症反应重于中央。
随后，病灶可迅速向周围蔓延、扩展。如果不及时治疗，炎症范围可扩至整个眼球前段和周边角膜，导致角膜溃疡、葡萄膜炎和青光眼等并发症。严重时，可发生巩膜变薄、软化、坏死、葡萄肿形成。
通常坏死性前巩膜炎不会引起眼球穿孔，除非合并有巩膜外伤或眼压显著增高。约50%-81%的患者合并有严重的结缔组织疾病或血管炎，最常见的是Wegener肉芽肿病、类风湿关节炎和复发性多软骨炎。
因此，对于坏死性前巩膜炎的患者，需要尽早诊断和治疗，以避免病情加重，危及生命。
参考资料：[1]高燕鲁等主编，风湿免疫病诊断与治疗要点，下，吉林科学技术出版社，2016.06，