火器伤的延期缝合与二期缝合是处理火器伤的重要步骤。需要医生根据具体情况进行判断和处理,以促进伤口的愈合和减少并发症的发生。
1、延期缝合:在清创术后4-7天进行,目的是缩短伤口愈合时间,减少瘢痕、畸形及功能障碍等情况。当创面肉芽新鲜清洁,无明显渗液或分泌物,周围组织无明显炎症,对合时无张力时,可以进行直接缝合;
2、二期缝合:在清创术后8天以上进行。分为早二期缝合和晚二期缝合两种。早二期缝合是在伤后8-14天进行,条件和方法与延期缝合相同。晚二期缝合是在伤后15天以上进行,此时伤口肉芽组织已机化,底部纤维组织增生形成硬结,使伤口不易对合。在缝合前,要将肉芽组织连同底部纤维硬结层一并切除,然后进行缝合。
参考资料:[1]景德怀等主编,实用临床消化系统疾病诊断与治疗下,吉林科学技术出版社,2017.09

