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三叉神经分支及其周围神经损伤的病理变化

刘鼎神经内科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

三叉神经是混合神经,包含一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。其三大分支分别为眼神经、上颌神经及下颌神经,各分支具有特定的神经分布和功能。

1、眼神经:是三叉神经最小分支,只含一般躯体感觉纤维。它向前进入海绵窦外侧壁,经眶上裂入眶,分布于额顶部、上睑和鼻背皮肤,以及眼球、泪腺、结膜和部分鼻腔黏膜。其包含泪腺神经、额神经和鼻睫神经三个分支;

2、上颌神经:为一般躯体感觉神经,自三叉神经节发出后,立即进入海绵窦外侧壁,之后经圆孔出颅,进入翼腭窝,再经眶下裂入眶,续为眶下神经。上颌神经分支分布于上颌各牙、牙龈、上颌窦、鼻腔和口腔的黏膜以及睑裂间的面部皮肤;

3、下颌神经:为混合神经,是三支中最大的一支。下颌神经在翼内板与小脑幕之间,向前行经翼腭窝由茎突孔出颅腔;出颅后穿卵圆孔和棘孔入翼腭窝,继而在翼腭窝前行发出分支支配咀嚼肌、颞肌和翼状内外肌等咀嚼肌群。

当这些分支发生损伤时,可能出现的病理变化包括但不限于:感觉缺失或异常(如麻木、刺痛或烧灼感)、运动功能减弱或丧失(如肌肉无力或萎缩)、以及相关区域的疼痛或不适。对于这些损伤,及时地诊断和治疗至关重要。

参考资料:[1]周劲松,贺宝荣主编,骨科神经损伤学,陕西科学技术出版社,2018.04.

2023-12-08
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