氮平衡是评估人体蛋白质摄入与分解之间平衡状态的方法。当氮平衡为正值时,表示体内蛋白质合成大于分解;而当氮平衡为负值时,则表示蛋白质分解大于合成。尽管这种方法不够精确,但它至今仍被广泛用于营养评价。为了更准确地了解身体的氮平衡状态,连续动态监测是非常重要的。计算氮平衡的基本方法包括:
1、入氮量:通过静脉输入的氨基酸溶液中的氮含量。通常,1g氮等于0.25g蛋白质或氨基酸。
2、出氮量:24小时尿液中的尿素氮可以反映体内蛋白质的分解量。
其他出氮量:包括尿液中的其他含氮物质,如肌酐、氨、尿酸以及少量的氨基酸等。每天从皮肤和粪便中丢失的氮也包括在内,通常按每天丢失3g计。
3、氮平衡的计算公式为:氮平衡(g)= 入氮量(g)- [24小时尿氮(g)+3(g)]。
然而,在某些特殊情况下,如大面积烧伤或肠癌等,由于蛋白质异常丢失,氮平衡很难准确测定。
参考资料:张锐,赵银彪,刘国通等.消化内科诊疗与内镜应用上[M].吉林科学技术出版社.2016.06.

