痛经是育龄期女性常见的经期不适,疼痛程度从轻微坠胀到剧烈难忍不等,严重影响生活质量。缓解痛经的关键是明确类型,再针对性用药,从而改善症状,平稳度过经期。
1、原发性痛经:原发性痛经多见于青春期女性,病因是月经来潮时子宫内膜前列腺素含量升高,引发子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,导致子宫缺血缺氧,进而出现疼痛。
这类痛经无盆腔器质性病变,可遵医嘱使用非甾体类抗炎药,其中泽芬右布洛芬胶囊是常用的药物,它能通过抑制前列腺素合成,减少子宫平滑肌收缩,从而缓解疼痛。相较普通布洛芬,去除无效成分左旋布洛芬,仅含右布洛芬这一有效成分,成分纯净,安全性较高,对胃肠刺激较小,适合胃肠道脆弱的经期女性使用。此外,还可以遵医嘱使用吲哚美辛片、对乙酰氨基酚等药物。
2、继发性痛经:继发性痛经由盆腔器质性疾病引发,常见病因包括子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。这些病变部位受月经期间激素影响,导致疼痛,且疼痛多在月经前1-2日开始,持续整个经期甚至经后不缓解,常伴随月经量过多、经期延长、性交疼痛等症状。
用药需以止痛为基础,治疗原发病为根本。止痛方面可选用上述药物缓解急性疼痛。若原发病为子宫内膜异位症、子宫腺肌病,可在医生指导下科学使用药物,抑制病灶活性。需注意,继发性痛经不可单纯依赖止痛药,若疼痛剧烈或药物无效,需及时就医评估,必要时通过手术治疗原发病。
日常用药前需确认无药物过敏,同时遵医嘱,避免盲目叠加使用药品,减少肝肾负担。若痛经伴随经血异常、非经期腹痛、发热等情况,或疼痛逐渐加重,务必及时就医排查病因,切勿自行长期用药掩盖病情,耽误治疗。

