红斑性肢痛症是一种原因不明的末梢血管舒缩功能障碍性疾病,其治疗主要包括热脱敏、药物治疗和手术治疗三种方法。
1、热脱敏:通过逐渐提高患肢对热度的耐受性,降低血管对热的敏感性,从而减轻疼痛。具体方法是将患肢浸入比正常体温略低的水中,然后逐渐提高水温,直到病人在正常水温下不再感到疼痛;
2、药物治疗:包括口服阿司匹林,预防疼痛发作,血管收缩剂如麻黄碱、肾上腺素、马来酸美西麦角等,以及β受体阻滞剂如普萘洛尔等。此外,注射5%葡萄糖酸钙和普鲁卡因封闭也是有效的治疗方法;
3、手术治疗:对于内科治疗无效且严重到足以使劳动力丧失的患者,可以考虑手术切断、压榨,或将酒精注入胫后、腓或腓肠神经。后两法可以导致足部皮肤麻醉持续达3-6个月的时间。
参考资料:[1]张秀玲主编,神经内科诊疗方法新进展,吉林科学技术出版社,2017.04