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什么是胎粪性腹膜炎,有何病因

杨秀华产科副主任医师
中国医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++++

胎粪性腹膜炎是一种较为罕见且严重的疾病,其发生是由于胎儿期肠道穿孔后,胎粪进入游离腹腔,引发无菌性、化学性炎症。该病发病率低,但病死率较高,需及时诊断和治疗。引起胎粪性腹膜炎的病因有多种,包括导致胎儿肠梗阻的疾病、任何原因导致肠壁穿孔以及原因不明的自发性穿孔等。

1、导致胎儿肠梗阻的疾病:任何可以导致胎儿出现肠梗阻的疾病,如胰腺发育不良、肠内缺乏胰酶,使胎粪黏稠梗阻,以及肠闭锁、肠扭转、梅克尔憩室、肠狭窄等,均可能使梗阻上段的肠管发生扩张穿孔,导致胎粪性腹膜炎;

2、任何原因导致肠壁穿孔:如肠壁肌层发育不良、胎儿时期炎症、外伤等因素,可导致肠壁组织发生缺氧及营养缺乏,进而引发肠穿孔,导致胎粪性腹膜炎;

3、原因不明的自发性穿孔:也可导致胎粪性腹膜炎的发生。

需要注意的是,胎粪性腹膜炎是一种紧急情况,如果疑似有该病的症状,应立即就医进行诊断和治疗。同时,对于孕妇和胎儿的定期检查和监测也非常重要,可以及时发现并处理可能引起该病的因素。

参考资料:[1]阎景铁,许桂东,胡屹峰主编,小儿外科疾病临床诊治,吉林科学技术出版社,2019.03

2023-12-19
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