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白质下行传导束的组成

王薇神经内科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

下行传导束,也称为运动传导束,是从脑的不同部位出发,直接或间接到达脊髓前角或侧角的神经纤维束。这些纤维束主要负责控制骨骼肌的运动。

一、皮质脊髓前束:

这是锥体束的一部分,不进行交叉,直接到达脊髓前索前正中裂的两侧。其主要功能是控制随意运动。

二、皮质脊髓侧束:

锥体束的大部分纤维在延髓下端交叉后,在脊髓侧索内下行。这些纤维按躯体定位排列,从内到外依次为颈、胸、腰、骨,主要负责控制随意运动。

三、皮质核(延髓)束:

皮质延髓束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧,终止于脑干内两侧的躯体运动核和特殊内脏运动核。这些核包括动眼神经核、滑车神经核、三叉神经运动核、展神经核、面神经核(支配睑裂以上面肌的细胞)、疑核和副神经核,主要负责管理相应肌肉的随意运动。

四、锥体外传导束:包括网状脊髓束、前庭脊髓束、顶盖脊髓束等。

1、网状脊髓束:起源于脑干的网状结构,在前索内下行至脊髓各部,构成下行性自主神经通路的主要部分;

2、前庭脊髓束:起源于前庭内外侧核,在前索内下行,主要负责控制平衡反射;

3、顶盖脊髓束:纤维来自对侧中脑的上丘和下丘,在中脑被盖后交叉到同侧下行,主要负责控制视听反射。

此外,还有橄榄脊髓束、红核脊髓束及内侧纵束等,与运动传导有关的纤维束。这些纤维束都终止于脊髓的运动神经元,分别起到易化或抑制的作用。

参考资料:[1]周英杰等主编,上颈椎损伤诊疗 第2版,吉林科学技术出版社,2019.03

2023-12-25
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