颈椎棘间、棘上韧带炎的临床表现包括症状、体征、影像学表现等，具体如下：
1、症状：患者常常感到疼痛，疼痛部位通常位于两个棘突之间的韧带部位。当患者低头进行劳作或伏案工作时，颈部酸痛可能会加重。然而，经过适当的休息后，疼痛可以得到缓解甚至暂时消失。此外，颈椎的活动可能会受到限制，特别是在低头的动作中。
2、体征：医生在检查患者时，可能会发现颈椎棘突旁的肌肉紧张而僵硬。棘突间隙可能会有压痛感，并且可以触摸到颈椎后部带有痛性结节或硬块的区域。颈椎的前屈和后伸活动范围可能会减小。
3、影像学表现：对于那些因慢性劳损而患上棘间棘上韧带炎的患者，颈椎的DR（数字化X射线）检查可能会显示有显著的退行性改变。部分患者还可能伴有棘上韧带钙化。然而，对于急性棘间棘上韧带炎患者，颈椎DR可能没有特殊改变，但在MRI（核磁共振成像）上可以观察到韧带有急性水肿的信号。
参考资料：王祥瑞,程志祥.脊柱源性疼痛[M].上海科学技术出版社.2021.