起搏器系统常见故障主要通过心电图进行检测和判断。临床上主要包括记录12导联心电图、程控仪查询起搏器等,以下是一般处理步骤:
1、记录12导联心电图:对起搏器功能异常进行全面检查,具体包括是否存在起搏刺激信号,并是否成功夺获相应的心腔。如果不起搏刺激信号,则需要确定自主心脏除极的时间是否足够长以解释无起搏刺激。观察自主心搏与起搏的关系,并确定自主心搏是否被适当感知,从心房起搏事件开始往回推算测量,以评价双腔起搏器的时间周期是否正常;
2、程控仪查询起搏器:通过程控仪检查起搏器的各项参数,确保其正常运行,如果还有特殊需要,建议咨询专业医生。
参考资料:[1]吕风华主编,新编心脏内科学,上海交通大学出版社,2018.06

