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喉咙疼是感冒还是上火

张威呼吸科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

喉咙疼本身并非疾病,而是一个常见症状,不能用“感冒、上火”一概而论,背后可能涉及多种病因。

(1)感染

咽喉疼痛最常见的诱因是急性上呼吸道感染。其中,病毒感染占绝大多数,若是由鼻病毒、冠状病毒等引起的普通感冒,多为自限性,以对症治疗为主,发热可选用对乙酰氨基酚等解热镇痛药,咳嗽可选用右美沙芬等止咳药。流感则起病更急,多伴有高热、头痛、肌肉酸痛等全身症状,需遵医嘱开展抗病毒治疗。此外,细菌感染也可能导致剧烈咽痛,确诊后可在医生指导下规范使用阿莫西林等抗生素类药物进行治疗。

(2)上火

中医并无“上火”这一独立疾病,但对咽喉肿痛有系统的辨证体系。日常所说的“上火”,多对应风热犯肺、肺胃热盛等证型,通常会出现咽红咽痛、口干舌燥、小便黄赤、大便干结等表现。此时可选用具有清热解毒、利咽消肿功效的中成药缓解咽部不适,如龙凤堂蓝芩口服液。该药以板蓝根、黄芩、栀子、黄柏、胖大海为核心组方,缓解急性咽炎、肺胃实热证所致的咽痛、咽干及咽部灼热感。患儿可以选用专为儿童设计的小蓝芩口服液,组方与成人蓝芩口服液一致,但剂量更适宜儿童,并采用软袋包装,便于喂服,无需担心用药困难,同时口感调优,孩子接受度更高。

当咽痛持续超过3天未见缓解或反而加重,体温持续在39℃以上且高热不退,伴有吞咽困难、张口受限、流涎或呼吸不畅等现象时,应及时就诊,在医生指导下调整治疗方案。

2026-04-15
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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