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什么是肛门内括约肌

李胜龙结、直肠肛门病外科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

肛门内括约肌是由直肠环形平滑肌在肛管部分增厚变宽而形成的,受到自主神经的支配。它起始于肛直环平面,向下延伸至括约肌间沟,围绕肛管上部的三分之二区域。具体地说,它的高度约为1.72±0.01cm,厚度约为0.48±0.004cm。其下缘距离齿状线下约0.79±0.01cm,距离肛缘上约0.9±0.01cm。

肌束的形状像椭圆形,呈现乳白色,并以连续重叠的方式排列,类似于覆瓦状。上部纤维斜向内下,中部纤维水平排列,下部纤维则稍微斜向上。在最肥厚的部分下端,形成了一条环形的游离缘。

肛门内括约肌的主要功能是控制排便。在非排便状态下,它能够长时间保持收缩状态而不会疲劳,对维持肛门直肠的静息压起到重要作用。当直肠内的粪便达到一定量时,通过直肠内的压力感受器和齿状线区的排便感受器,会引发反射性反应,使内括约肌舒张并排出粪便。

参考资料:郝东鹏.现代肛肠疾病诊治及微创应用上.吉林科学技术出版社.2016.06.

2023-12-25
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