桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型，其稳定性取决于骨折的类型和移位程度。不稳定骨折是指骨折端在复位后容易再移位，导致骨折愈合困难或不愈合。不稳定骨折的特点包括骨折端粉碎、关节面移位大于2mm、掌倾角向背侧倾斜超过20～25°、桡骨短缩大于4mm等。
对于不稳定桡骨远端骨折，手法复位往往难以维持复位效果，容易发生再移位。因此，对于不稳定桡骨远端骨折，通常需要采用手术治疗来恢复其解剖关系和稳定性。手术治疗的目的是使骨折端得到稳定固定，以便于骨折愈合和恢复关节功能。
在手术治疗中，医生会根据骨折的类型和移位程度选择合适的手术方法，如切开复位内固定术、外固定架固定术等。手术后，患者需要遵循医生的建议进行康复训练，以促进骨折愈合和恢复关节功能。
参考资料：[1]孙以成等编著,现代骨科临床诊疗与康复实践 上,吉林科学技术出版社,2016.05