黄疸是一种常见的症状和体征,通常表现为皮肤、巩膜等组织的黄染。黄疸的发生是由于胆红素代谢障碍而引起的血清内胆红素浓度升高所致。
当患者出现黄疸并伴有皮肤瘙痒时,通常是因为梗阻性黄疸导致的胆汁排泄障碍所致。在这种情况下,由于胆汁难以正常排入胃肠道而被吸收入血液中,会导致高胆红素血症的产生。同时胆盐也会在皮肤组织中潴留,促使周围细胞释放蛋白酶,从而引起皮肤瘙痒的出现。
尤其在夜间,这种瘙痒感更为严重,造成患者难以获得充分的休息。瘙痒的表现通常会导致患者出现遍体抓痕,最常见于上臂、小腿和腹部等部位。随着胆管梗阻得到缓解,胆盐重新被吸收入血液并排泄出体外,瘙痒感会逐渐减轻甚至消失。
参考资料:[1]王成锋著. 应对胰腺癌专家谈[M]. 北京:中国协和医科大学出版社, 2014.04.

