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关节囊及滑膜肩关节囊是什么病

丛琳骨科主任医师
中国医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++++

肩关节囊是肩关节的一个重要组成部分,起始于肩盂,终止于肱骨解剖颈,包裹着整个肩关节。肩关节囊的结构分为内层、中间层和外层,内层和外层的纤维走向都是从肱骨到肩盂方向,而中间层的纤维走向与之垂直。

肩关节囊在不同区域的特性有所不同。例如,IGHL复合体前方的关节囊较厚,这主要是由于中间层较厚。而后方关节囊则非常薄,组织学表现为外层薄且与周围蓬松的组织结合在一起。IGHL的前束和后束实际上是内层关节囊的增厚部分,组织学表现为分化良好的粗大纤维的聚集。

腋囊部与AB及PB的移行部分更加缓和,外层几乎不存在,内层粗大的纤维与中间层逐渐混合。AB前方的关节囊具有典型的三层结构,并且关节囊稍厚于AB处。

肩关节囊对周围环境的变化非常敏感。此外,肩关节囊容积的增加也是肩关节不稳定的一个原因。在肩关节囊周围,有神经支配分布以维持关节稳定。例如,腋神经与肌皮神经的关节支支配关节囊的上部及前部;前中部由肩胛上神经支配,前下部及后关节囊由腋神经的关节支支配。盂唇周围的关节囊有机械感受器分布,通过反射弧的协同支配稳定关节。

参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.

2023-11-30
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