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郁病中医怎么辨证

王宝凯中医科副主任医师
北京天坛医院三甲全国第26

郁病是一种复杂的病症,发生与肝、脾、心等多个脏腑有关。辨证时需要根据临床症状,明确病变脏腑的侧重。一般气郁、血郁、火郁主要与肝有关,食郁、湿郁、痰郁则主要与脾有关,虚证则与心的关系最为密切。

另外,还要注意辨证候虚实,六郁病变如气郁、血瘀、化火、食滞、湿停、痰结等都属于实证,实证病程较短,表现为精神抑郁、胸胁胀闷、咽中梗塞、时欲太息、脉弦或滑等症状。

心、脾、肝、肾等脏腑气血不足或阴精亏虚导致的证候多属虚证,虚证病史久远,症见精神不振、心神不宁、心悸、虚烦不寐、悲忧喜哭等。

参考资料:唐农主编刘泰何乾超.抑郁焦虑防治必读.中国中医药出版社.2018.01

2023-12-14
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