足跟痛的常见原因为足底跖筋膜炎、跟骨脂肪垫萎缩或跟骨骨髓水肿、跟腱周围炎，还可能是足弓异常，应当积极配合医生进行治疗。
1、足底跖筋膜炎：是最常见的原因，跖腱膜是连接跟骨、前脚掌的纤维结缔组织，在维持足弓方面具有重要作用。如果平时站得时间比较长，跖筋膜长期受到牵拉，可引起无菌性炎症，就会有疼痛不适。如果患者合并扁平足、高足弓等，更容易有足部疲劳、疼痛。
2、跟骨脂肪垫萎缩或跟骨骨髓水肿：脚后跟踩地走路的地方疼痛，卧床休息疼痛可以缓解。
3、跟腱周围炎：罹患此病后可以引起脚后跟后上方疼痛，做提脚后跟动作时疼痛明显，局部按压会有疼痛。
4、足弓异常：高弓足的话有些典型的是能看出来，扁平足在站立时也能看出来，僵硬性扁平足在休息时也能看出来，患者足弓变浅，可以去拍摄足弓X线，观察足弓的具体角度。患者还可以通过足迹试验，看看是否存在扁平、高弓足。
临床上治疗都是减少足部负重活动，还可应用消炎镇痛药物，再配合局部热敷、烤电理疗，甚至是封闭治疗，以缓解症状。如果是足弓异常，有可能还需要进行手术。