器质性不射精症是一种常见的性功能障碍，常见由于神经因素、生殖器解剖异常、雄激素缺乏以及生殖器结核等情况导致，建议积极就医处理。
1、神经因素：中枢神经病变、脊柱裂、胸椎以下脊髓病变、糖尿病神经病变、脊髓外伤、腹交感神经切除、部分盆腔手术等，这些因素可能导致射精神经传导障碍。
2、生殖器解剖异常：如外伤性后尿道闭锁引起精道阻塞、精囊纤维化、输精管缺如等，这些情况可能导致精液无法正常排出。
3、雄激素缺乏：如原发与继发性性腺机能低下症等，这可能导致男性性功能低下，影响射精。
4、药物因素：长期服用肾上腺能阻滞剂、胍乙啶类药品等，这些药物可能抑制交感神经功能，导致射精障碍。
5、生殖器结核：前列腺、精囊腺、输精管、附结核等，这些疾病可能导致精道梗阻，从而导致不能射精。
参考资料：王琦主编,男科疾病中西医汇通,辽宁科学技术出版社,2003.05