烟雾病的病因可能有先天性因素、感染、放射损伤等。
1、先天性因素：由于先天性的发育异常可能导致烟雾病。这可能与儿童多见且无明确病因、脑底异常血管团与畸形血管相似容易出血、本病有家族性以及部分病例合并有动脉瘤和动静脉畸形等因素有关。
2、感染：许多感染性疾病，如细菌性脑膜炎、非特异性动脉炎、梅毒、螺旋体病、结核性脑膜炎和颅内感染等，可能导致类似的病理改变。这些感染可能对头颈部血管造成免疫损伤，进而引发烟雾病。
3、放射损伤：放疗可能会对头颈部血管造成损伤，导致类似烟雾病的病理改变。这可能是由于放疗对血管壁的直接损伤，或者是放疗引起的免疫反应对血管壁的损伤所致。
参考资料：董伟.现代脑血管疾病诊疗与重症监护 上[M].吉林科学技术出版社.2016.09.